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偏执精神分裂症治疗与药物选择

疾病详情

患者患有偏执精神分裂症,伴有敌对伴攻击行为,寻求治疗建议。患者男性34岁

医生建议

建议:偏执精神分裂症需长期治疗,药物治疗是其中的一部分。患者可以尝试换用不同药物,如帕利哌酮、阿立哌唑等,同时结合心理康复训练和生活调整。药物使用应在医生指导下进行,确保安全有效。密切关注病情变化,定期复诊。注意:药物治疗需注意副作用和疗效观察,如有问题请及时线下就医。

武克文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我患有偏执精神分裂症,现在服用丙戊酸镁治疗,但症状控制得不太好,尤其是敌对伴攻击行为严重。
武克文武克文医生主任医师
您好,偏执精神分裂症是一种复杂的心理疾病,需要长期治疗。您的敌对伴攻击行为是病症的一种表现。建议先在线下医生的指导下逐渐减少舍曲林的用量并停用,同时合并使用丙戊酸钠或碳酸锂治疗。如果效果不理想,可以考虑换用阿立哌唑或帕利哌酮等药物。
患者
我服用丙戊酸镁已经三年了,但听到不好听的话会很难受,心脏也会有种不好的感觉,然后开始闹情绪,敌对伴攻击。
武克文武克文医生主任医师
理解您的情况。除了药物治疗,心理康复训练和调整心态也很重要。关于药物,可以尝试合并使用心境稳定剂,如布南色林。如需调整药物剂量或更换药物,请务必在医生指导下进行。注意密切观察病情变化,定期复诊。
患者
我现在用的是利培酮,但效果不太好。听说帕利哌酮可以控制敌对症状,是真的吗?
武克文武克文医生主任医师
是的,帕利哌酮对控制敌对症状有一定效果。但药物疗效因人而异,建议逐步增加剂量并观察疗效。如疗效不佳,可考虑换回利培酮或换用其他药物。同时,请务必在医生指导下调整药物,确保安全有效。
患者
那阿立哌唑呢?我听说那个比较便宜。
武克文武克文医生主任医师
阿立哌唑也是治疗精神分裂症的药物之一,相对作用弱一些,但副作用较小。如经济条件有限,可以考虑使用。但请注意,药物更换应在医生指导下进行,确保安全有效。
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擅长: 精神心理障碍的预防、诊断、治疗、康复;精神疾病司法鉴定。

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武克文
武克文
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山西省社会福利精神康宁医院 精神科