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医生，您好，我母亲目前有三高，一直在吃控血压和血糖的药物。去年七月份出现心慌的现象，去医院输液一周后恢**常，今年七月又出现这种现象，去医院输液一周后，症状消失了一段时间，出院时医生开了保心丸。但是最近一周半夜又出现心慌的症状，三天前又去老家三甲医院做了相***

疾病详情

我母亲有心慌的症状，最近三甲医院开了琥珀酸美托洛尔缓释片和通心络胶囊，心电图显示有心律失常。请问这种情况是不是心监没有监测到最难受的时候？患者女性68岁

医生建议

从目前的报告看，心律失常不严重，开的药物也可以，应该会有所改善。然而，考虑到患者的症状和心电图结果，建议进行更深入的检查以排除或确认冠心病的可能性。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和健康饮食，都是非常重要的。

崔凯医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
崔凯崔凯医生副主任医师
您好，我是智能医助，崔凯医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
崔凯崔凯医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
崔凯崔凯医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生，您好，我母亲目前有三高，一直在吃控血压和血糖的药物。去年七月份出现心慌的现象，去医院输液一周后恢**常，今年七月又出现这种现象，去医院输液一周后，症状消失了一段时间，出院时医生开了保心丸。但是最近一周半夜又出现心慌的症状，三天前又去老家三甲医院做了相关检查，发现是室性早搏，医院开了药，前天吃了药没有症状，昨晚虽然吃了药依旧还是心慌，又赶紧吃了保心丸，才有所缓解，请问是怎么回事
患者
之前医院开的是保心丸，这次三甲医院开的药如图所示。做24小时心监的那晚只是有一点心慌，会不会是心监没有监测到最难受的时候，导致心监的数据偏低呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
崔凯崔凯医生副主任医师
确实有可能动态没有抓到最严重的时候，不过动态心电图对身体没影响，如果担心没抓到可以再带一次甚至几次
崔凯崔凯医生副主任医师
现在看到有一些不严重的心律失常，开的药也还可以，吃了应该会好一点
崔凯崔凯医生副主任医师
此外动态心电图全部内容能否发一下看看
患者
医院只给了这一张心电图的报告，没有其他的了，有没有其他更好的药物推荐呢？我家里人陪同去拿药的时候，听见医生说某个药没有了，所以就开了琥珀酸美托洛尔缓释片和通心络胶囊，有没有效果更好的药呢？心率失常需要怎么治疗，严重的话要不要手术？我们还是希望保守治疗。另外就是为什么总是半夜出现症状，这跟我母亲失眠会不会有关系，她睡眠一直不好
患者
医生，我母亲在吃***，早上吃的***，晚上吃的琥珀酸美托洛尔，这两个药会不会起冲突，感觉吃了琥珀酸美托洛尔之后症状反而频繁了。另外那个通心络胶囊对心律失常有用吗。
崔凯崔凯医生副主任医师
看到你的信息了，所以才想看一下动态心电图里面的**，看她目前的结论其实心律失常这块不吃药也可以，不严重，美托洛尔缓释片是个很好的药，和其他***不会冲突，也有控制血压的作用，可以继续吃，通心络可以停、没看到需要吃通心络的状况
患者
好的，感谢医生，昨晚半夜老人家又有些难受，心慌，所以比较紧张，谢谢医生
崔凯崔凯医生副主任医师
昨晚难受是怎么样的，几点发作？持续了多久？
崔凯崔凯医生副主任医师
你好，上面问题问下老人
患者
昨晚难受是半夜十二点开始的，后来吃了保心丸和藿香正气液，持续了三个小时左右，之前几次也是半夜十二点左右出现的。因为我母亲腿痛，经常失眠睡不好，有时候十二点都还没睡觉
崔凯崔凯医生副主任医师
如果再有这样情况，打个车去医院看看，小心冠心病
患者
好的，主要是我母亲在老家，老家是农村，晚上去医院很不方便，冠心病的症状和心率失常很像吗？之前镇上的医院说是心衰，开了保心丸等药物。请问保心丸、琥珀酸这些药对冠心病有作用吗？
患者
请问医生，针对冠心病这类疾病，有没有什么好一点的西药可以推荐的？哪怕*一点的都可以，我因为在外工作，不能经常回家，老人家看病也比较麻烦，对住院手术那些比较抵触，所以想吃药控制。
崔凯崔凯医生副主任医师
现在主要是诊断不明确，简单一点就是发作的时候做心电图，或者专门去医院查了
患者
好的，明白了，谢谢
崔凯医生的问诊记录
接诊医生
崔凯
崔凯副主任医师

南方医科大学南方医院 心血管内科

擅长: 高危复杂冠脉病变介入治疗，尤其擅长慢性闭塞病变的正向及逆向开通；近年开始独立带队开展老年性主动脉瓣狭窄的经导管置换术，效果良好，经验丰富

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崔凯
崔凯
副主任医师

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南方医科大学南方医院 心血管内科