疾病详情
患者男性31岁
李春梅医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 31岁
主诉：
牙龈过敏酸痛
李春梅医生主治医师
您好，我是口腔科医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。目前信息是就诊人信息吗？
患者
是的
李春梅医生主治医师
请使用后置摄像头拍个照片标记不舒服位置看一下
患者
不好拍额 上面倒数第二个牙齿 靠近口腔那一面 牙齿下面
李春梅医生主治医师
症状出现多久了？有用什么药物吗？出现症状之后是否线下医院就诊过呢？
患者
一两个月月吧 平常没什么感觉，就是压硬物的时候会疼
李春梅医生主治医师
是牙内侧的牙龈敏感，是吗
患者
没去医院看过
患者
是的
李春梅医生主治医师
根据您目前提供给我的信息初步考虑是牙龈炎可能性大
李春梅医生主治医师
建议口腔科就诊明确诊断后洗牙，配合抗感染用药
李春梅医生主治医师
为了用药安全，患者使用药物前，需要确认是否存在以下问题，如果不存在以下问题的话，可以使用相对应的药物进行治疗。 1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；3）相关药物使用禁忌症；4）近7天存在饮酒等情况；5）近期有生育打算；6）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。） 如果无上述情况，请您这边回复：无，稍后我会给予用药建议
患者
无
李春梅医生主治医师
我现在给您开具一张电子处方，并注明用法用量，您可作为用药参考
患者
好的
李春梅医生主治医师
请稍等
李春梅医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李春梅医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李春梅医生主治医师
康复新液，一天三次，一次5～10ml，含3分钟后吐掉。血糖不高的话可以咽下去
李春梅医生主治医师
碘甘油，局部涂抹，一天三次 局部用药之后半个小时之内不进食水
李春梅医生主治医师
人工牛黄甲硝唑一天三次一次两粒
李春梅医生主治医师
温和无刺激饮食，保持口腔卫生清洁。忌辛辣烫硬烟酒槟榔不良刺激。注意休息，不要熬夜。特别叮嘱您一句：如果患者在用药后病情没有缓解或者出现其他不适，建议患者及时线下医院就诊，明确病因，以免*误病情。
患者
好的
李春梅医生主治医师
祝***复。 希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，方便的话请点击对话框页面右上角“评价”给予五星好评，您的好评是对我最好的肯定和鼓励！
李春梅医生主治医师
方便请给个五星评价，平台考核，感谢您的支持
患者
OK
李春梅医生主治医师
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李春梅
主治医师
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郑州人民医院 口腔综合科