疾病详情
患者因喉咙痛、小腹坠痛、发烧37.6度咨询医生，疑似风寒感冒。患者女性26岁
医生建议
病情判断：根据症状，患者可能患有风寒感冒。治疗建议：建议多休息，适当多喝水。服用正柴胡饮颗粒和感冒灵颗粒缓解感冒症状。如体温持续升高或症状未缓解，请及时线下医院就诊。用药建议：注意药物过敏史和慢性疾病情况。确保用药安全。
杜丹丹医生和患者的交流
患者
一**得冷是风寒还是风热
杜丹丹医生主治医师
您好，我是中医内科杜医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好，先是昨晚喉咙有点痛，今天下午小腹坠痛，没半小时就觉得浑身冷，盖被子也没顶用，冷到起鸡皮疙瘩，发烧了，37.6
杜丹丹医生主治医师
您服用什么药物 了吗？
患者
今天中午吃了一颗阿奇霉素分散片
患者
喝了一瓶复方鲜竹沥液
杜丹丹医生主治医师
您昨晚上是受寒了吗？
患者
有可能，除了这些症状也没有其他了
患者
走动的时候头也有些痛
杜丹丹医生主治医师
好的
杜丹丹医生主治医师
您目前体温是37.6度对吗？
患者
嗯对
杜丹丹医生主治医师
现在还有小腹坠痛吗？
杜丹丹医生主治医师
您大便次数增多了吗？
患者
现在还是痛，也没有大便
杜丹丹医生主治医师
您有汗吗？
患者
没有，冷得很
杜丹丹医生主治医师
那您目前是风寒感冒
患者
那怎么吃药
杜丹丹医生主治医师
我这边可以给你推荐药物，
杜丹丹医生主治医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或食物过敏史？肝、肾功能是否正常？是否患有一些慢性疾病，如高血压，糖尿病，冠心病等慢性病史？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
患者
无
杜丹丹医生主治医师
好的，请稍等
杜丹丹医生主治医师
您好，您这边没有实名认证，我这边不能给您开具药物，麻烦您先进行实名认证
杜丹丹医生主治医师
如果不方便，我可以给您推荐药物
患者
嗯好
杜丹丹医生主治医师
正柴胡饮颗粒 开水冲服，一次10g（1袋），一日3次。感冒灵颗粒 开水冲服，一次10g（1袋），一日3次
杜丹丹医生主治医师
如果您体温继续升高或者症状加重，建议您线下医院就诊
患者
好的，谢谢
杜丹丹医生主治医师
建议多休息，适当多饮水，避免劳累、熬夜等，日常饮食要注意营养搭配均衡，定时定量，不吸烟，少嗜酒。
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杜丹丹
主治医师
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沈阳市中医院 中医内科