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高压偏高，低压正常

疾病详情

肾上腺结节，血压不稳定，低压有时低至50，心跳过快。患者男性23岁

医生建议

肾上腺结节可能导致血压升高，建议进行进一步检查。血压控制需要药物治疗和生活方式调整。建议保持低盐低脂饮食，适当锻炼，减轻体重，注意监测血压，避免熬夜。在医生指导下选择合适的降压药，注意药物相互作用和副作用。

孙国锋医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
高压偏高，低压正常
孙国锋孙国锋医生副主任医师
您好，我是心内科孙国锋医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
孙国锋孙国锋医生副主任医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
本人
孙国锋孙国锋医生副主任医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
我之前去医院检查过左肾上腺结合部有一个结节状的增粗不过不大0.5cm
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时血压多高？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
肾上腺增生有可能会引起血压高。
患者
***略高一点，平时医院量血压高压140多，低呀80
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是吃药的情况下吗？
患者
不是
患者
没吃药
孙国锋孙国锋医生副主任医师
那还好啊。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时注意低盐低脂饮食，适当锻炼。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
把血压控制在140 /90以下。
患者
在家里量血压130多，有时候也140，低压70，
孙国锋孙国锋医生副主任医师
最好去医院做个24小时动态血压，看看血压波**况。
患者
之前吃了一段时间缬沙坦胶囊最低剂量的。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
抽血查个**功能电解质。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
现在没吃了吗？
患者
这个我都做过正常的
患者
因为吃了缬沙坦胶囊之后高压正常了
孙国锋孙国锋医生副主任医师
正常就好。
患者
但是低压有时候50多了
患者
低压低了
孙国锋孙国锋医生副主任医师
高血压病是一种慢性疾病，要长期服药控制的。
患者
所以想着换个药
孙国锋孙国锋医生副主任医师
低压偏低时有无头晕、乏力等症状？
患者
当时有点上不来气的感觉
孙国锋孙国锋医生副主任医师
为了用药安全，请问是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给用药建议。
患者
低压低的时候
患者
就是前一段时间体检医生建议，继续用药
患者
所以就想着换个药
孙国锋孙国锋医生副主任医师
可以的。
患者
而且我心跳一直快
孙国锋孙国锋医生副主任医师
为了用药安全，请问是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给用药建议。
患者
目前没有肝肾损伤，也无需备孕
孙国锋孙国锋医生副主任医师
心率多少？
患者
8，90静息心率
孙国锋孙国锋医生副主任医师
有没有哮喘病史？
患者
没有
孙国锋孙国锋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
孙国锋孙国锋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
孙国锋孙国锋医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时把心率控制在每分钟不低于55次。
患者
这是那种类型的血压呀
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时把血压控制在140 /90以下。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
如果排除了继发性高血压，就是原发性高血压。
患者
确实是原发性
孙国锋孙国锋医生副主任医师
最好做一个肾脏，肾血管，肾上腺彩超。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
如果体重超重的话，还要**体重。
患者
都做过了
患者
超重
患者
有点
孙国锋孙国锋医生副主任医师
绝大部分都是原发性的。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
最好**体重，多加锻炼。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
体重**了，可能血压会好些。
患者
目前是这样的，我担心利尿剂类的高血压会影响我的勃起功能
患者
而且心率有点快，就是想着有没有适合我目前现状的***
孙国锋孙国锋医生副主任医师
高血压的药好多都会引起的。
患者
最好计量小一点
患者
因为确实没高很多
孙国锋孙国锋医生副主任医师
那就先不要吃***先，通过控制饮食和锻炼。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
因为药物确实是多少有点副作用。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
要去吃的话，****好些。
患者
****也是同类型的药物嘛
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
患者
要是影响勃起了话，可以和他达拉非一块吃吗
孙国锋孙国锋医生副主任医师
药物最好不要在一起吃。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
***一般是建议早上起床后服用。
患者
就是有需要的时候在吃他达拉非
患者
这个药会有两者的反应吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
不在一起吃就还好。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
血压低的时候不能用。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
也不能和*******同时服用。
患者
这个药不属于**之类的吧
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
患者
好的，明白了，您有什么要嘱咐的吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时注意低盐低脂饮食，适当锻炼，**体重。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
不要熬夜，注意监测血压。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
一定要把血压控制达标。
患者
好的，明白了，谢***。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
不客气。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我最好的肯定和鼓励！祝您身体***复！
孙国锋医生的问诊记录
接诊医生
孙国锋
孙国锋副主任医师

南昌大学第四附属医院 心血管内科

擅长: 心绞痛，心肌梗死，冠心病介入，高血压病和心律失常，高脂血症，高尿酸血症，心力衰竭的诊治。

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孙国锋
孙国锋
副主任医师

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南昌大学第四附属医院 心血管内科