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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

经常熬夜,口干口苦,脾阳虚,想了解如何调理。患者男性36岁

医生建议

疾病:阴虚湿热、肝郁脾虚。用药:知柏地黄丸、逍遥丸。生活建议:注意休息,保证营养摄入,避免熬夜,饮食清淡,适量运动,保持心情舒畅。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
您是为自己问诊呢,还是为他人问诊呢
患者
自己 我体质不好 也经常夜班 该喝什么***调理
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干吗?
患者
上面显示我阴虚 脾虚
赵加赵加医生主治医师
口苦,口臭吗?
患者
经常熬夜 口干口苦🈶口气 喜欢🍺凉印 嘴唇干 舌苔白腻厚 有裂纹
赵加赵加医生主治医师
晚上睡眠质量怎么样呢?
患者
容易犯困 容易入睡 但是睡醒不*舒服 睡眠质量不是*好
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗?容易上火吗?
患者
容易烦躁生闷气
患者
经常愁眉不展
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
消化的不*** 大便不成形
患者
怕热又怕冷
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗?
患者
我经常打篮球 一动就出汗 衣服湿透了
赵加赵加医生主治医师
有手淫吗?戒掉手淫了吗?
患者
气虚 脾虚 阴虚 阳虚 肝郁 都有
患者
手淫次数不多 有老婆
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
吃过人参健脾丸 管用
赵加赵加医生主治医师
还吃过什么其他药物吗
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟肾阴虚湿热,肝郁脾虚相关。
患者
那该怎么把体内的热去掉呢 鼻腔也热
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。是否在备孕期?
患者
赵加赵加医生主治医师
可以吃知柏地黄丸,配合加味逍遥丸
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
患者
我不能吃凉性药 一吃凉药就容易拉肚子 脾阳虚
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯。
赵加赵加医生主治医师
如果感觉凉的话,可以把加味逍遥丸换成逍遥丸
赵加赵加医生主治医师
可以吃知柏地黄丸,配合逍遥丸
赵加赵加医生主治医师
补肾滋阴,**利湿,疏肝健脾养血的作用
患者
我喝 木香顺气丸 感觉有用
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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