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蓬医生，您好。症状及患病时长：3岁9月，周三4点托班结束后发高烧，到现在超48小时，未到72小时。每天晚上反复发烧，吃泰诺林无法退烧，第二天改吃****。睡眠不*好，胃口不*好，精神不*好。在吃饭和喝水时咳嗽剧烈，其他时候偶有咳嗽，伴随流鼻涕。身上未见皮疹***********
疾病详情
孩子被诊断为支原体肺炎，正在治疗中，询问用药情况和病情观察。患者男性3岁
医生建议
支原体肺炎治疗需遵医嘱，注意休息和营养，增强体质。观察病情变化，如发烧持续不退或出现其他症状，请及时就诊。哺乳期使用多西环素需咨询医生。
蓬蕊医生和患者的交流
患者
孩子做了咽拭子，后六位******，可以看片子。孩子哭闹不止，高烧不退，医生听诊怀疑支原体去拍了片，诊断支原体肺炎。目前开出了这些药，雾化**必须用吗？
蓬蕊医生主治医师
不是的，雾化药不是必须的。孩子没到八岁能吃多西环素吗？
患者
可以的。孩子这24小时的情况是这样的。昨天中午口服阿奇后，中午睡眠很好。到晚上8点发烧，给了最大剂量美林，10点退烧。晚上多次发烧，不过没给药，自己退烧了，孩子睡的很好。今天白天也发烧多次，不过都是没给药自己退烧，最后一次发烧距离第一次超过96小时。清理鼻腔和雾化后，孩子咳嗽好一点了。请问孩子是否在好转？我最晚可以在家观察到什么时候？什么时候需要再看医生？
蓬蕊医生主治医师
孩子的情况有所好转，但还需要继续观察。如果发烧持续不退或者出现其他症状，请及时就诊。关于用药，3天阿奇吃好后还是发烧去输希舒美的，有3天吃好后改克拉霉素的。和您提到的吃多西环素哪种好一点？
患者
这和昨天医生开给我们的吃法不一样。我们昨天今天都吃了0.15*希舒美。这咋办，接下去怎么吃啊？雾化还要做几天啊？我们体重16公斤。
蓬蕊医生主治医师
好的，谢谢。这和昨天医生开给我们的吃法不一样，我们会根据孩子的体重调整用药量。雾化一般做7天，具体还需要根据孩子的情况来调整。
患者
那胸片什么时候要复查？还是就不用复查了？停雾化的标准是什么？还是直接做7天？
蓬蕊医生主治医师
胸片不需要复查，停雾化的标准是孩子症状明显改善。
患者
我们现在在托育机构上学。到时候胸片正常了，多久可以复学啊？我看有人说支原体肺炎康复后体质比较弱，一般建议休息多久啊？
蓬蕊医生主治医师
胸片正常后，一般需要休息2-3周才能复学。康复后体质比较弱，需要注意休息和营养，增强体质。
患者
孩子最近12小时的情况：体温正常，睡眠良好，晚上醒来咳嗽比较剧烈。我自己有点喉咙痛，如果发烧，能否直接用多西环素？疗程和剂量是？发烧后是否需要和孩子隔离？
蓬蕊医生主治医师
如果发烧，可以使用多西环素治疗。疗程一般为***天，剂量根据医生指导。发烧后需要和孩子隔离，以防止交叉感染。
患者
我目前在哺乳期。问诊的孩子是哺乳对象。孩子原来在3个月前已经引导式自然离乳了。但是上托班后孩子两周就病一次，一病就想喝奶，断断续续还在喝母乳。孩子生病胃口差的时候，特别喜欢吃母乳。如果我用多西环素的话，是否需要停母乳？
蓬蕊医生主治医师
哺乳期使用多西环素一般不需要停母乳，但需要咨询医生是否适合您的具体情况。
蓬蕊医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
18
患者：男 5岁
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43
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患者：女 8岁
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患者：女 5岁
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蓬蕊
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