疾病详情
我妈妈几年前查出HPV感染，最近做了三个检查，包括HPV TCT和阴道镜，但没有病理结果。请问是否需要做进一步的检查？患者女性60岁
医生建议
根据您妈妈的病史和检查结果，建议进行免疫组化p16和ki67检查以确定是否存在高级别宫颈上皮内病变（CIN2）。如果结果阳性，可能需要进行锥切手术。请注意，锥切手术是一种小型手术，用于排除更高级别的宫颈上皮内病变或宫颈癌。虽然手术有一定的风险，但对于预防和治疗宫颈癌前病变非常重要。同时，改善睡眠和疼痛管理也非常重要，建议在手术前进行全面的评估和准备。
刘洋医生和患者的交流
刘洋医生主治医师
您好，我是智能医助，刘洋医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘洋医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
刘洋医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
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刘洋医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
湖南省娄底市新化县**医院
患者
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患者
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患者
未用药
刘洋医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
您好，这是我妈妈，60岁，宫颈检查的结果，我想咨询，要如何治疗？
刘洋医生主治医师
根据刘洋医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，刘洋医生接诊会短信通知您，请留意短信。
刘洋医生主治医师
取病理了 穿出来结果了吗
刘洋医生主治医师
你好
患者
三个检查图片里有病理结果吗？
刘洋医生主治医师
之前知道有宫颈病变吗
刘洋医生主治医师
没有
刘洋医生主治医师
有hpv tct和阴道镜 没有病理
患者
以前有查到HPV感染
患者
好，我先问下我妈妈
刘洋医生主治医师
什么时候 几年了 是哪种 做阴道镜了吗之前
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘洋医生主治医师
得继续做一个免疫组化p16和ki67
刘洋医生主治医师
看看是不是高级班上皮内病变cin2
患者
几年前查出来有HPV感染
刘洋医生主治医师
是哪一种
患者
忘记了，很久了
刘洋医生主治医师
做个免疫组化看看 要是cin2要做锥切
刘洋医生主治医师
之前宫颈有病变吗
患者
您说的检查，县**医院能做这些检查吗？县**医院是直接凭这四个结果，要求我妈做手术
患者
之前没有病变，只有HPV感染
刘洋医生主治医师
你得问病** 应该能做的
刘洋医生主治医师
你妈妈之前hpv阳性 什么型别不知道 是不是有宫颈病变也不清楚
患者
做锥切的话，需要去到上级三甲医院吗？县里的医院医术不是很好。
刘洋医生主治医师
按理要是联系两年有宫颈低级别病变 就要做锥切了
刘洋医生主治医师
可以去上级医院做
患者
以前是HPV16、18阳性
刘洋医生主治医师
你也可以拿着病理切片和**去上级医院会诊
刘洋医生主治医师
那之前就应该做阴道镜了
刘洋医生主治医师
做过吗 取过活检吗
患者
以前是说慢性炎症
患者
以前也做过活检的
刘洋医生主治医师
那之后每年复查了吗
患者
没有，有症状才去看，我妈痛感低，抗拒做这些检查
刘洋医生主治医师
你直接借病理切片和**去上级医院会诊吧 要是做锥切也可以等会诊结果出来看看再决定
患者
我妈自从49岁患癌后，就一直是休息养病状态，每天没什么事，所以心态越来越差，敏感多疑，身体状态也越来越差，有三甲医生曾说我妈精神问题躯体化，因为她从头到脚都感觉疼到难以忍受，长期失眠，建议去精神内科看，但她自己抗拒去精神内科看，**神类药物，吃过一两次，说难受就没吃了。 我妈这种情况能扛得住锥切手术不？
刘洋医生主治医师
锥切手术很小 hpv16阳性 细胞学lsil 也可以直接锥切 快速治疗
刘洋医生主治医师
能耐受
患者
好的，谢谢您。
刘洋医生主治医师
手术很小
刘洋医生主治医师
不客气 应该的
刘洋医生主治医师
还有其他问题吗 没有的话我结束对话了
患者
是不是现在症状还**，都不能称作是癌前病变？
刘洋医生主治医师
细胞学和tct都有问题
刘洋医生主治医师
而且病理还不排除cin2
刘洋医生主治医师
做锥切的目的是排除更高级别宫颈上皮内病变甚至宫颈癌
患者
继续把您说的检查，到时去三甲医院再做下。
刘洋医生主治医师
可以
患者
做锥切是为了诊断而不是治疗？
刘洋医生主治医师
对
患者
需要根据锥切情况才能确定病情？
刘洋医生主治医师
如果你做了免疫组化 p16和ki67阳性 说明是宫颈高级别上皮内病变
刘洋医生主治医师
肯定要进一步锥切的
刘洋医生主治医师
如果是阴性的话可能是cin1
患者
Cin是癌症的简称吗？
刘洋医生主治医师
但是以为之前没有每年复查所以宫颈病变什么情况不知道 昨我觉得做完检查之后做个宫颈锥切 也不算过度治疗 更保险一些
患者
免疫组化 p16和ki67阳性 说明是宫颈高级别上皮内病变，这是Cin几？
刘洋医生主治医师
宫颈癌前病变
刘洋医生主治医师
还不到癌
刘洋医生主治医师
你得让病**看看 cin2可能
患者
好的，这个都是可治疗的
患者
吗？
刘洋医生主治医师
对
患者
心态，情绪、睡眠都尽可能调好，就好得快？
刘洋医生主治医师
绝经了以后病毒消退的慢 肯定心**抵抗力也好
患者
我妈睡眠一直很糟糕，睡眠是不是也会影响术后恢复？
刘洋医生主治医师
也有影响
患者
好的。尽量给她调理。谢谢您。
刘洋医生主治医师
不客气
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刘洋
主治医师
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