2022年发现肺部小结节,定期复查,无变化,咨询是否安全。患者男性42岁
就诊科室:胸外科
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刘亚民
主治医师
滕州市中心人民医院
我晚上睡着后突然咳嗽,伴有呼吸困难和前胸痛,持续大约1分钟,可能是什么原因?患者女性72岁
就诊科室:胸外科
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刘亚民
主治医师
滕州市中心人民医院
患者感觉左胸下方岔气样不适,深呼吸及按压时略有疼痛。已进行胸片检查,结果无明显异常。患者男性23岁
就诊科室:胸外科
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刘亚民
主治医师
滕州市中心人民医院
文章 长期服用西药降血压有哪些危害?
血压高必须要有效控制,如果控制不佳甚至会发生主动脉夹层等一系列危险疾病。服用西药,是长久以来高血压患者的传统降压手法。但是,你知道长期服用西药降血压会带来哪些危害吗?
长期服用西药降压的高血压患者,应该都有一个共识:西药降压虽快,但治标不治本,因为它无法抑制病情恶化,不仅不能阻断并发症,反而会加剧并发症的发生。
这是因为,由降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上,服用越多沉积的也就越多,最终导致血管硬化、变薄、变脆;再加上降压药是通过强力扩张血管以达到快速降压的,因此必然使原本已经硬化的血管变得更加脆弱,而这将会严重地损害心、脑、肝、肾等重要的人体器官,并加剧并发症的发生,最终危及人的生命。
高血压已成为严重威胁国人健康的“隐形杀手”,但是目前不少高血压患者遇到降血压两个瓶颈。第一,血压降不下来;第二,血压降下来了,却稳不住。
严格监测并控制血压,选择合适的药物便是重中之重。
主治医师刘亚民
文章 肝包虫囊肿引发的症状
通常早期症状不明显,随着囊肿的发展或者体积的变大,患者常常会表现不同的症状,多发性或体积较大的肝包虫囊肿,常有体重减轻和贫血等现象,少数儿童和青年并有发育不良。
由于慢性、长期地吸收包虫性物质,可有恶液质现象。囊肿对周围脏器压迫也是渐进的,若压迫或刺激上消化道,则有恶心、呕吐、胃纳不佳、食后饱胀等,囊肿可推膈肌而压迫胸内脏器,出现轻重不等的呼吸困难、咳嗽及心悸。肝门区域的包虫囊肿压迫胆管时,则有黄疸和出现与胆囊炎相似的征象;门静脉受压则可产生腹水、腹壁静脉及食道静脉曲张;腔静脉受压,常有下肢浮肿及腹水现象。位于肝后的包囊,常有腰区胀痛。在结肠前和结肠后的包囊,均有压迫结肠的可能,产生低位梗阻症状。肝顶部的包虫囊肿常有胸膜渗液现象,约 8~10%病人存在此征。此外,囊肿在生长过程中可能和周围脏器粘连,出现一系列胃肠道粘连症状。
主治医师刘亚民
文章 降压药物的分类(按照药物作用持续时间)
短效降压药:一般维持有效的作用时间在 5~8 小时。常用的硝苯地平约 5 小时,卡托普利约 6 小时。所以,一天必须服用 3 次,否则就不能保证有效的降压效果(这里不包括硝苯地平控释片等)。这类药的维持作用时间不长,但起效作用时间却很快,如硝苯地平仅需 3~15 分钟,卡托普利需 15--30 分钟。所以,在遇到血压突然升高时,常用这些药作为急救药。常用的短效降压药还有维拉帕米、尼莫地平、普萘洛尔等。
中效降压药:在血液中维持有效的作用时间在 10~12 小时。如尼群地平也可以维持 6~15 小时,依那普利(怡那林)则可达 11 小时左右。服用这类药,一天可以两次。常用的中效降压药还有非洛地平(波依定)、美托洛尔(倍他乐克)等。
长效降压药:要求能维持降压疗效在 24 小时以上,一天只需服用 1 次。作用时间最长的是氨氯地平、培哚普利,但这些药达到稳定的降压作用时间也较长,一般需 4--7 天。常用的长效降压药包括这几类:
- 钙拮抗剂
- 血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI 类
- 血管紧张素 II 受体拮抗剂 ARB 类
主治医师刘亚民