疾病详情
患者嗓子疼三天，有黄痰，鼻子轻微堵塞，自述吃过辣的食物。医生询问了患者的病史和过敏情况后，诊断为急性咽喉炎。患者女性34岁
医生建议
根据患者病情，诊断为急性咽喉炎。建议继续服用泰诺，并加用阿莫西林胶囊和蒲地蓝消炎口服液。注意遵循医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。同时，注意保持饮食清淡，避免刺激食物，多喝水，多休息，如症状持续加重，请及时线下就诊。
夏林林医生和患者的交流
患者
你好，我嗓子疼了3天了。
夏林林医生主治医师
您好，可以拍个嗓子里面的照片吗？我先帮您看看具体情况。
患者
好的，我张开口发啊的音。
夏林林医生主治医师
有没有发烧，咳嗽，咳痰呢？
夏林林医生主治医师
根据您提供的症状和体征，我判断您这是急性咽喉炎。
患者
没有发烧，吞口水痛。
夏林林医生主治医师
这段时间吃辛辣刺激的食物了吗？喝酒了吗？
患者
也不咳嗽，早上起来有黄痰。前几天吃过辣，鼻子有点堵，不严重。
夏林林医生主治医师
这是急性咽喉炎的症状。您吃过泰诺吗？有没有药物过敏史？
患者
吃过两颗泰诺。不在孕期、哺乳期。肝肾功能正常，没有高血压、糖尿病等基础疾病。前天吃的左氧氟沙星。
夏林林医生主治医师
泰诺可以继续使用。建议您服用阿莫西林胶囊和蒲地蓝消炎口服液。
夏林林医生主治医师
左氧氟沙星是抗生素，对细菌感染引起的咽喉炎有效。但考虑到您的症状并不严重，暂时不需要使用左氧氟沙星。
夏林林医生的问诊记录
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患者：男 6岁
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夏林林
主治医师
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许昌北海医院 耳鼻咽喉科