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82岁女性患者口腔舌症问诊记录

疾病详情
82岁女性患者,轻微脑梗,舌乳头炎和沟纹舌,舌痛3年,肝肾功能正常。患者女性82岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
舌乳头炎沟纹舌可能与饮食、睡眠和精神状态有关,建议使用康复新液、西帕依含漱剂和维生素B2,避免辛辣和过烫食物,保持口腔卫生,如有不适及时就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是82岁的女性患者,有轻微脑梗3年多。最近我的舌头有点问题,想知道是什么原因。
医生
您好,我是这里的口腔医生。请问您能描述一下具体的症状吗?比如疼痛、异样感等。
患者
我舌头尖有三个小点,有点辣痛。以前早上起来舌头上有血丝,现在没有了。舌头中间有条折痕,不痛。舌头感觉有点胀,有厚重感。
医生
您的情况听起来像是舌乳头炎和沟纹舌。这两种情况通常与饮食刺激、睡眠质量、精神状态等因素有关。请问您有药物过敏史吗?
患者
我没有药物过敏史。
医生
好的,那您的肝肾功能都正常吗?
患者
都正常。
医生
根据您提供的信息,建议您局部使用康复新液或西帕依含漱剂,同时口服维生素B2。注意饮食,避免辛辣和过烫的食物。
患者
好的,谢谢您的建议。我需要开处方吗?
医生
处方已经创建并送达药师审核。您可以直接预约药品。用药期间如有不适,请及时线下就诊。
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我很感激医生的耐心和专业,他对我的问题做出了客观的评价,并给了我很多建议。我会按照医生的意见暂时观察一下,如果有问题再进行咨询。

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