孩子昨天白天发烧，白天吃能下去，晚上吃不*管用了。发烧39℃左右。

疾病详情

儿童发热，伴咳嗽、小便黄等症状。已服用阿奇霉素和川贝清肺糖浆，但仍高热不退，疑似细菌感染。肠系淋巴结肿大，需关注血常规结果及输液治疗。患者男性4岁

医生建议

建议：根据症状和检查结果，孩子可能是细菌感染导致的发热。在服用阿奇霉素的同时，如头孢不过敏，可改为服用头孢。辅助使用止咳祛痰药物，如雾化。多喝水多排尿，有助于降温和排出病菌。如肠系淋巴结肿大，可搭配益生菌调理，保持大便畅通。如血常规结果严重或口服抗生素效果不佳，可考虑输液治疗。需注意：观察孩子症状变化，如持续高热、腹痛等，应及时就医。遵循医生建议用药，不要自行调整药物剂量或种类。

徐谊医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

徐谊医生主治医师

您好，我是智能医助，徐谊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。

徐谊医生主治医师

首先，请确认您的健康史信息

患者

已确认健康史信息

徐谊医生主治医师

您是否有去线下医院就诊的经历？

患者

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徐谊医生主治医师

请填写您的用药情况

患者

反复发烧。

患者

阿奇霉素，川贝清肺糖浆，****

徐谊医生主治医师

感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容

患者

孩子昨天白天发烧，白天吃退烧药能下去，晚上吃退烧药不*管用了。发烧39℃左右。

徐谊医生主治医师

根据徐谊医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，徐谊医生接诊会短信通知您，请留意短信。

徐谊医生主治医师

您好孩子除了发热以外还有其他症状吗？比如咳嗽咳痰、呕吐腹泻、小便浑浊等？

徐谊医生主治医师

现在吃的什么药？

患者

咳嗽有痰，

患者

小便有点黄

患者

大夫，孩子现在吃了阿奇霉素，川贝清肺糖浆

患者

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患者

还有一个

患者

这个

患者

昨天一天没有大便。小便也不多

患者

昨天早晨四点开始发烧，白天吃***能退，昨天晚上吃了也不怎么退了。39度左右，

徐谊医生主治医师

做的检查结果再发一下

患者

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患者

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患者

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徐谊医生主治医师

阿奇霉素是当地医院医生给开的吗？

患者

对，看了嗓子说肿了

患者

让吃阿奇霉素

患者

还查了一个支原体

患者

阴性

徐谊医生主治医师

支原体阴性为什么要吃阿奇霉素

徐谊医生主治医师

**不过敏的话改成**吧

徐谊医生主治医师

查个尿常规，用支开塞露辅助排一下便

患者

说嗓子肿了让吃阿奇霉素

患者

大夫。这个是什么原因啊。

徐谊医生主治医师

另外可以做一做**，辅助止咳祛痰药物

徐谊医生主治医师

现在第一要做的是先查明白发热的原因，看血常规结果应该还是细菌感染

徐谊医生主治医师

多喝水多排尿

患者

一晚上没尿了。也不怎么出汗

患者

每次发烧的时候也是排尿比较少

徐谊医生主治医师

多喝水多排尿，去查个尿常规看看

患者

好的。还用吃点其他药物吗。细菌感染一般会几天。

徐谊医生主治医师

发热皮肤丢失的**会比较多，喝水少的话尿就会少

徐谊医生主治医师

止咳化痰的药可以继续吃着看孩子情况一般***天

患者

发烧会持续***天哪

徐谊医生主治医师

发热不一定，细菌感染控制需要***天

患者

他动的时候能出点汗。吃了***也不怎么出汗，

患者

昨晚基本吃了***一个多小时就起来。39℃左右

患者

内容因涉及隐私无法展示

患者

还吃这个和川贝清肺糖浆可以吗

徐谊医生主治医师

吃吧

患者

这两个再加上**

徐谊医生主治医师

如果下午还高热，可能口服抗生素不一定管用，可以输点液

患者

好的，

患者

昨天白天还可以退

患者

昨天晚上就不退了

徐谊医生主治医师

嗯

患者

大夫。这会孩子退了些。37.6。这样下午发烧还用输液吗

徐谊医生主治医师

那先再观察看看多喝水多排尿

患者

这会还在睡

患者

可以空腹吃药吗？让他继续睡还是先叫醒吃药

徐谊医生主治医师

最好饭后

患者

好的，

患者

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患者

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患者

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患者

大夫，肠系淋巴结肿大这个严重吗

徐谊医生主治医师

很多孩子比较常见，主要是抗生素抗炎，搭配着益生菌，保持大便通畅

患者

也是吃**那

患者

今天的血常规严重吗？

患者

还是原来的那些药吗

徐谊医生主治医师

今天血常规比昨天要加重，问问当地医生建议，能不能输液

患者

输**的是吗

徐谊医生主治医师

对

患者

吃药效果不明显了吧

徐谊医生主治医师

之前口服不是没控制住吗

患者

是，上午退下来下午这会又热。

患者

他还没有输液过

徐谊医生主治医师

看情况吧，要是不想输就密切观察

患者

好的。晚上还不退明天输液？

徐谊医生主治医师

可以

患者

***。刚才几急诊大夫说早晚吃**，中午吃阿奇。可以这样吃吗

徐谊医生主治医师

尽量不要

徐谊医生主治医师

而且阿奇吃三天就要停几天

患者

明天是第三天了。

患者

这样副作用更大是吧

徐谊医生主治医师

嗯

患者

如果输液输**吗？他刚才又到38.5以上。给吃了***

徐谊医生主治医师

对

患者

大夫。这个淋巴结肿大时候孩子总说肚子疼用吃点什么药吗

患者

益生菌长期吃吗？

患者

您昨天说吃抗生素**也吃**吗？

徐谊医生主治医师

保持大便通畅，至少一天一次

徐谊医生主治医师

益生菌吃一到两周，和抗生素间隔一个小时以上

徐谊医生主治医师

输液就不用口服**了

徐谊医生主治医师

您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，如后续仍有健康问题需要咨询，可以再找医生复诊，我是医生助手，会协助您提醒医生回复，感谢您的信任！

徐谊医生的问诊记录

徐医生您好孩子4号做的鞘膜积液手术，今天换药，昨天孩子*闹弄掉了一个辅料贴，昨天我没**给他换了一个新的贴，今天换药消毒后喷了生长因子的药，我现在给发送**前、后照片，喷完生长因子后有些褐色分泌物，最后图片手指方向有个硬一点的包包，孩子睾丸我看有针眼，

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**********于首都儿科研究所附属儿童医院线下确诊为包皮过长。申请续方药品：糠酸莫米松乳膏*1

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孩子昨天白天发烧，白天吃退烧药能下去，晚上吃退烧药不*管用了。发烧39℃左右。

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首都儿科研究所附属儿童医院小儿泌尿科

擅长: 小儿泌尿外科常见疾病：1、包茎、包皮龟头炎、包皮过长、隐匿性阴茎、尿道下裂2、鞘膜积液、隐睾、阴囊急症、青少年精索静脉曲张、脐尿管畸形、外阴疾病3、肾积水、输尿管远端梗阻、膀胱输尿管反流、重复肾、肾发育不良、性别发育异常4、泌尿系感染、泌尿系损伤等

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徐谊

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