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患者腰部不适咨询

疾病详情

患者因腰部不适就诊,自述弯腰多或熬夜后症状加重,伴有情绪低落。医生询问了患者的舌苔和肝肾功能情况,并了解到患者最近手淫较多。患者男性21岁

医生建议

病情判断:患者腰部不适可能与湿气有关,同时情绪问题也可能影响身体状况。用药建议:建议服用中成药如舒肝解郁胶囊来调理身体。生活建议:保持情绪舒畅,规律作息,避免过度劳累和不良生活习惯的影响。

张卫军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我有时会感到腰酸,特别是弯腰多了或者熬夜多了。
张卫军张卫军医生副主任医师
了解您的病情,腰部不适可能与多种因素有关。请描述一下您的舌苔情况。
患者
冬天手上会起点小红疙瘩,没有其他症状。
张卫军张卫军医生副主任医师
根据您的情况,可能与湿气有关。请问您的肝肾功能是否正常?是否有其他病史?
患者
没有检查过肝肾功能,最近手淫可能多了点。
张卫军张卫军医生副主任医师
手淫过多可能会影响身体状况。您是否有闷闷不乐、郁郁寡欢等情绪问题?
患者
是的,我经常会感到闷闷不乐。
张卫军张卫军医生副主任医师
根据您的情况,建议服用一些中成药来调理,如舒肝解郁胶囊。同时,保持情绪舒畅,规律作息,避免过度劳累。
患者
谢谢你的建议,我会试试的。
张卫军张卫军医生副主任医师
不客气,希望我的建议对您有帮助。如果您需要进一步的咨询或评价,请随时提问。
张卫军医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 心血管病尤其擅长!主任中医师,从事临床工作26年,擅长中医中药治疗、高血压、心脏病、新冠疫苗接种监护专家;擅长失眠、睡眠障碍疾病、擅长心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌科疾病、焦虑症、抑郁症等精神疾病的治疗;擅长高血压病、冠心病、心律失常、焦虑症抑郁症、消化不良、肝病、腹泻、咳嗽、肺炎、哮喘;对常见病多发病的中医中药治疗具有独到见解、擅长前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、男性不育、睾丸附睾炎、精索静脉曲张、肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等中西医结合治疗有较深的造诣;

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张卫军
张卫军
副主任医师

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兰溪市中医院 中医内科