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患者因腰部不适就诊,自述弯腰多或熬夜后症状加重,伴有情绪低落。医生询问了患者的舌苔和肝肾功能情况,并了解到患者最近手淫较多。患者男性21岁
病情判断:患者腰部不适可能与湿气有关,同时情绪问题也可能影响身体状况。用药建议:建议服用中成药如舒肝解郁胶囊来调理身体。生活建议:保持情绪舒畅,规律作息,避免过度劳累和不良生活习惯的影响。
兰溪市中医院 中医内科
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