张卫军医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 32岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张卫军医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。您症状多长时间了？是否已经线下医院做过相关检查及治疗过？是否服用过药物治疗？用药后有没有缓解？有药物过敏吗？ 为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？
患者
没有
张卫军医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张卫军医生副主任医师
在回答您的问题之前，请问您有没有什么过敏的病史？您的**功能有没有异常（最近有没有做这些检查）？是否备育期？否孕期、备孕期、哺乳期？
患者
都没有
张卫军医生副主任医师
您目前有什么不舒服的症状吗？舌苔表现需要结合具体临床表现来判断的。
患者
烦躁
患者
偶有胸痛😣
患者
易发火
张卫军医生副主任医师
还有么
张卫军医生副主任医师
有没有闷闷不*郁郁寡欢？有没有焦虑不安的情绪
患者
身体觉得特别累
患者
🈶
张卫军医生副主任医师
你这种情况持续多长时间了呢？有没有治疗检查和用药呢？有没有什么效果呢？
患者
心率高，心律不齐
患者
没有用药
患者
也没有治疗过
张卫军医生副主任医师
您目前的舌边齿印明显，舌苔腻，是肝郁脾虚湿盛的表现
张卫军医生副主任医师
舌苔和症状吻合
张卫军医生副主任医师
有两种治疗方案可以供您选择，一种是*药调理，*药可以根据您目前的临床表现和舌苔表现，量身定制
张卫军医生副主任医师
如果不愿意服用*药调理的话，当然也可以服用一些***来调理，部分人可能也会有一定的帮助。
张卫军医生副主任医师
当然，*药相对来说价格比较*，一周为一个疗程，费用大约300左右，可能需要服用2-4周才有明显效果
患者
***
张卫军医生副主任医师
解郁安神颗粒：本品具有舒肝解郁，安神定志的作用。用于情志不畅，肝郁气滞所致的失眠，心烦，焦虑，失眠，健忘；神经官能症、 联合：舒肝解郁胶囊，用于情绪低落、兴趣下降、迟滞、失眠、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆，胸闷，乏力，多汗，疼痛
患者
我的睡眠还挺好的
张卫军医生副主任医师
睡眠好也可以使用
患者
主要工作压力大，2个孩子上小学都需要辅导
张卫军医生副主任医师
嗯，心理健康问题
张卫军医生副主任医师
没有器质性病变
患者
嗯嗯，谢谢您
张卫军医生副主任医师
希望我的建议能帮助到您，麻烦您点击右上角评价给此次服务一个五星好评。谢谢您🙏
患者
内容因涉及隐私无法展示
张卫军医生副主任医师
谢谢您
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接诊医生
擅长: 心血管病尤其擅长！主任中医师，从事临床工作26年，擅长中医中药治疗、高血压、心脏病、新冠疫苗接种监护专家；擅长失眠、睡眠障碍疾病、擅长心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌科疾病、焦虑症、抑郁症等精神疾病的治疗；擅长高血压病、冠心病、心律失常、焦虑症抑郁症、消化不良、肝病、腹泻、咳嗽、肺炎、哮喘；对常见病多发病的中医中药治疗具有独到见解、擅长前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、男性不育、睾丸附睾炎、精索静脉曲张、肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等中西医结合治疗有较深的造诣；
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张卫军
副主任医师
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兰溪市中医院 中医内科