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阴道内靠近阴道口的地方，有灼热和酸痛感，外阴偶尔瘙痒

疾病详情

患者阴道口内出现灼热和酸痛感，白带检查显示革兰阴性杆菌高，寻求医生解答和治疗建议。患者女性36岁

医生建议

病情判断：患者症状估计可能是阴道炎引起的。用药建议：建议使用妇炎洁或聚维酮碘溶液消毒清洗外阴，再用双唑泰栓塞阴道治疗，甲硝唑栓也是治疗选择之一。根据阴道炎类型配药治疗。生活建议：保持外阴清洁干燥，避免刺激性食物，如有疑虑及时就医。

郑万仁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
郑万仁郑万仁医生主治医师
您好，我是智能医助，郑**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
郑万仁郑万仁医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
郑万仁郑万仁医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
这是我前天的白带报告单，白细胞有点高，革兰阴性杆菌高，医生说没什么事，没给我开药
郑万仁郑万仁医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
未用药
郑万仁郑万仁医生主治医师
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患者
阴道内靠近阴道口的地方，有灼热和酸痛感，外阴偶尔瘙痒
郑万仁郑万仁医生主治医师
根据郑**医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，郑**医生接诊会短信通知您，请留意短信。
郑万仁郑万仁医生主治医师
白带颜色正常吗？白带有异味吗？
患者
没有明显异常，
郑万仁郑万仁医生主治医师
瘙痒有多久了？
患者
半个多月吧。瘙痒只是偶尔的，不是主要困扰，主要困扰的是阴道口内的不舒服，
患者
医生内检时说阴道没有明显异常
患者
阴道内靠近阴道口的地方，有灼热和酸痛感，断断续续半个月了，月经期间也有，
患者
白带报告单是周五做的，白细胞有点高，革兰阴性杆菌高，医生说没什么事，没给我开药
郑万仁郑万仁医生主治医师
那你半个多月也没有用过什么药物是吗？
患者
没有，我是月经前几天感觉不适，没及时去医院就月经期了，我等到经期结束后五六天去查的白带，这一个过程就半个月过去了，一直断断续续不舒服
患者
并且我近几年也没有行生活，也可以排除外力造成
郑万仁郑万仁医生主治医师
估计可能还是阴道炎引起的
郑万仁郑万仁医生主治医师
您这种情况首先考虑是阴道炎引起的，处理办法可考虑： 1.阴道炎有好几种，去公立妇产科医院化验白带，根据阴道炎类型配药治疗。 2.药物：妇炎洁或聚维酮碘溶液，每晚睡前消毒清洗外阴，再用双唑泰栓塞阴道治疗，每晚睡前塞一次，连续塞七天。 ***在线配药，您付费后邮寄到家，或您自己去医院配药。如要在线配药，您说一下。
患者
我的那个报告单就是我们省最好的公立三甲医院出的了，那个报告不能确定我这到底是不是阴道炎吗？
郑万仁郑万仁医生主治医师
你这个报告上确实有阴性杆菌的应该还是有炎症。
患者
针对这个阴性杆菌该用什么药呢？
郑万仁郑万仁医生主治医师
妇炎洁或聚维酮碘溶液，每晚睡前消毒清洗外阴，再用双唑泰栓塞阴道治疗，每晚睡前塞一次，连续塞七天
患者
我看了双泰唑的说明书，革兰阴性杆菌是需氧菌，双泰唑是治疗霉菌滴虫和厌氧菌性阴道炎，是不是不*对症啊
郑万仁郑万仁医生主治医师
**阴性是**染色呈阴性
郑万仁郑万仁医生主治医师
不是***的意思
患者
我看他在报告单需氧菌那一类，以为是需氧菌，那如果这样的话单独甲硝唑不是更直接吗？
郑万仁郑万仁医生主治医师
甲硝唑栓也可以的。甲硝唑相对比较单一些
郑万仁郑万仁医生主治医师
双唑泰栓除了治疗细菌性的，如果同时存在霉菌性的，也可以一并处理
郑万仁医生的问诊记录
接诊医生
郑万仁
郑万仁主治医师

浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科

擅长: 一、妇科疾病：各种疑难顽固阴道炎、外阴瘙痒、外阴白斑、HPV感染、痛经、月经过少、月经过多、月经失调、异常阴道流血、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、子宫内膜息肉、 子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌等。 二、妊娠节育、计划生育科相关疾病：药流不全保守治疗、人流不全保守治疗、宫外孕、子宫角妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、输卵管结扎后复通、人工流产、药物流产、中孕引产、放取环、皮下埋植避孕、避孕相关问题咨询等。 三、产科疾病：孕期发热感冒、TORCH报告解读、无创DNA筛查、唐筛等。

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郑万仁
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浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科