疾病详情
因张口呼吸和偶尔打呼噜寻求医疗建议，确诊为鼻甲肥大，考虑手术和药物治疗方案。患者男性16岁
医生建议
建议：患者需手术治疗鼻甲肥大和腺样体问题，以改善呼吸道状况。手术后需继续治疗鼻炎，包括脱敏治疗、喷鼻子和洗鼻子等。需注意：手术可以显著改善症状，提高生活质量。但具体治疗方案需根据病情和医生建议制定。长期药物使用可能导致药物性鼻炎，需避免滥用。
何观文医生和患者的交流
何观文医生主任医师
您好，我是智能医助，何观文医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
何观文医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
何观文医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
何观文医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
过敏性鼻炎和腺样体肥大
何观文医生主任医师
平时什么症状了？
患者
就是睡觉张着口呼吸，偶尔打呼噜
患者
不运动的话就一直鼻塞
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
两年之前也看过，但是没有治疗
何观文医生主任医师
这个情况建议您**，术后治疗鼻炎
患者
主要是我现在16岁了
患者
做手术还有意义不
患者
就是偶尔打呼噜，不是每天都打
患者
但反正睡觉都是一直张嘴巴的
何观文医生主任医师
有意义，尽快做
患者
我做喉镜看的还有鼻甲肥大
患者
是不是做完之后鼻甲肥大也是会堵塞呼吸的？
何观文医生主任医师
是的，这是鼻炎的表现。手术后还要治疗鼻炎。
何观文医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我两年之前第一次去查医生给我开的色甘萘甲那敏鼻喷雾剂
患者
两年之前给我开的，然后我一直用到现在
患者
然后我上网搜的说这个药用久了会得药物性鼻炎
患者
我这个会有吗
患者
两年一直用没停过
何观文医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
何观文医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
何观文医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
何观文医生主任医师
我发给你的这篇文章里面有一些知识性的东西，你可以先看一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
过敏源查过是螨虫5级过敏
患者
OK我看看
患者
医生我看这篇文章里面提到了长时间张口呼吸会腺样体面容，会影响大脑发育，我已经正畸过了，腺样体它影响发育，但是我16岁是不是已经差不多发育结束了，所以就在犹豫这个时候做手术到底还有没有必要
何观文医生主任医师
做了吧，*历害了点。有影响的
患者
做了之后，我后续这个鼻炎如何治疗？
何观文医生主任医师
脱敏治疗，喷鼻子，洗鼻子。
患者
舌下跟注射选哪个呢？
何观文医生主任医师
都可以的
患者
您更推荐哪一款呢？毕竟差价挺大的
何观文医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是两种的成功率哪个高？
患者
还有就是我这个过敏性鼻炎鼻甲肥大，做鼻甲减容有用吗？
患者
还有就是我用的那个色甘萘甲那敏鼻喷雾剂，用完之后就会感觉很通畅，这个药是不是就是把鼻甲缩小了，如果是的话，我用完之后呼吸很通畅是不是，只要治疗鼻炎，腺样体就不用切了？
何观文医生主任医师
成功的概率不一定有很大的差别。
何观文医生主任医师
鼻子的问题，你首先要治疗药物性鼻炎，这个用*长时间了，要逆转已经不容易了。孩子对这个减充血剂已经有依赖了。
何观文医生主任医师
目前腺样体肥大的特别的厉害。鼻子通畅了，只是通畅了呼吸道的一小段。所以鼻子问题和腺样体的问题都要处理。
患者
所以说是等鼻炎有好转了再去切，还是先切
患者
要不然鼻炎鼻子还是堵着，切了感觉也没啥用
何观文医生主任医师
先切除腺样体。鼻子的问题没有那么容易解决。
何观文医生主任医师
你如果觉得很难理解这些东西，你就选择听医生的。
患者
医生说的是不打呼噜就不用切
患者
晚上睡觉录了就打几分钟的呼噜，还是偶尔
何观文医生主任医师
你去做个睡眠监测吧。看看会不会缺氧。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我用手表测的血氧
患者
对呀，缺氧就是因为呼吸道堵塞嘛，把腺样体体切了，鼻炎鼻子还是堵着不也是一样吗
患者
这个药物性鼻炎能治好吗
患者
这个色干****他用了会缩小腺样体吗，我感觉每次用完之后都很通畅
何观文医生主任医师
手表测的血压不够准确。药物性鼻炎不*好治疗。这个药用了腺样体一般不会变小，药物的作用主要是缩小鼻甲。打鼾不是**的手术指征，张口呼吸也是，缺氧需要重点评估
患者
我用了这个药之后呼吸很通畅，然后这个药是缩小鼻甲的，是不是就说明了我的腺样体其实不堵塞呼吸主要是鼻甲堵塞的？
何观文医生主任医师
使用你的减充血剂以后鼻甲会缩小掉的比生理状况更小，你获得的通畅的感觉，本身就不是生理状况。
患者
那就是您还是建议我切除是吧
患者
现在去医院了
何观文医生主任医师
尽快去切除吧。这个很小的一个手术。
患者
OK，主要是全麻有点担心
患者
我这边医生说把鼻甲也消融一点可以的吧
何观文医生主任医师
可以的，具体由手术医生来评估。但是你要把药物性鼻炎的情况告诉他。
患者
OK，我这个消融一点不会引起空鼻症的吧？
患者
还有就是我手术差不多在周五，近几天可以去水上*园玩水不？
患者
有药物性鼻炎的话，也是可以消融一点鼻甲的吧
何观文医生主任医师
消融不是切除，具体医生会掌握手术的度。所以一般不会有空鼻症的问题。
何观文医生主任医师
建议你不要去人多的地方。
何观文医生主任医师
药物性鼻炎手术后，还需要配合药物来治疗的。
患者
okok
何观文医生主任医师
你可以把这些问题都收集一下，跟主刀的医生充分的沟通。
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何观文
主任医师
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宁德市医院 小儿耳鼻咽喉科