疾病详情
患者咨询关于血糖管理问题，涉及中药影响、饮食习惯改变、运动量减少等因素导致的血糖波动。患者男性30岁
医生建议
建议：患者目前血糖在正常范围内，但需注意血糖管理。保持健康生活方式，适量运动，调整饮食结构和摄入营养。关于摄入白米白面等碳水化合物，可以适量摄入，但要注意与药物配合使用。继续监测血糖，如有异常及时就诊。需注意：避免过量摄入糖分和高脂食品，保持规律运动有助于血糖控制。
何向前医生和患者的交流
何向前医生主任医师
您好，我是智能医助，何**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
何向前医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
何向前医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
何向前医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
感觉近期血糖控制不*好，想向何主任咨询
何向前医生主任医师
你好！最近怎么样？
何向前医生主任医师
饮食睡眠精神怎么样？
患者
主任请稍等，我把想咨询的问题编辑好了发给您
何向前医生主任医师
好的，我五点钟开会，可能不能及时回复。请见谅
患者
何主任您好，我想咨询以下几个问题: 1、我前段时间喝了五六天*药，造成我血糖较以往升高不少，停药几天后略有下降，但血糖仪测空腹在5.5左右，餐二在6.***.2之间（去医院校对过血糖仪，比医院大约高0.4-0.5左右）。这种情况需要做全面检查和用药吗？ 2、前期运动量较大，血糖控制较好，近期运动量较以往减少约40%，血糖略有回升，但是饮食结构和之前基本**，现在血糖该怎么控制？（想把空腹血糖控制在5.0以下，餐后血糖控制在6.0以下）。 3、目前体重基本维持在147左右，BMI为24，想开始逐步摄入白米白面（前期十一个月基本未摄入），一直不摄入身体目前有点受不了，但一摄入细粮血糖就会在7点多，想咨询一下这该怎么做？
患者
好了，已经编辑好了，方便的话您看一下
患者
我用的是*******，比我在医院查的空腹和餐二都高，现在吓得我什么都不敢吃了。
患者
而且最近感觉胃口不是很好，吃两口就感觉到胃胀不想吃了，但是过不多久就又饿了。而且有时候不吃还不饿，吃一点东西反而更饿了
何向前医生主任医师
你的血糖是正常情况
患者
不是说我这是正常值的高限了吗？
患者
之前的医生说我是年轻人，空腹要在5.0以下，餐二也不要超过7
何向前医生主任医师
你说的血糖值都是正常，没有必要必须把空腹血糖控制到五点以内
何向前医生主任医师
但是餐后二小时血糖还是不能超过七点八
患者
我前段时间吃*药后餐二血糖都快到了7.6
患者
然后我想吃点白米白面也不敢吃了
何向前医生主任医师
但是血糖变化了，还是应该注意点
患者
进入八月份后血糖好像明显升高了点，饮食结构和之前是一样的，但是运动量少了点
患者
七月底在我们当地医院测了空腹是5.0，餐后两小时是5.9左右
患者
餐后是喝了一晚胡辣汤，吃了碗热干面
患者
昨天中午吃完饭我去游了四十分钟泳，到两小时后测血糖是4.9。昨晚是跑完步后到两小时测的是4.7。吃的都是一些素菜之类的。
何向前医生主任医师
应该是没问题的，不用药
何向前医生主任医师
继续健康生活方式干预治疗
患者
长期不吃白米面会造成胰岛素分泌峰值*后，我想吃点，但是一吃就高咋办？
患者
运动完歇一会测血糖比吃完饭不运动测血糖会低一些，但是是不是运动过量也不利于血糖控制啊？
何向前医生主任医师
怎么是运动过量？
何向前医生主任医师
糖尿病饮食可以进食碳水化合物，粮食类食物可以吃的，
何向前医生主任医师
可以占总量的一半
患者
我基本上每天游泳四十分钟➕跑步五公里。有时候感觉很累甚至是力不从心
何向前医生主任医师
运动量是因人而异的，你说的活动量并不大
患者
吃后升高是正常吧？该怎么干预呢？吃白米面前用不用吃二甲双胍类药品抑制一下？
何向前医生主任医师
糖尿病饮食原则总量控制，种类选择，注意烹饪方法和就餐方式等
患者
好的
患者
我这血糖检测频率是多久一次？我每天测*焦虑了
何向前医生主任医师
你目前正常，一个月查一天就可以了
患者
谢谢
患者
是一天的空腹和三餐餐二嘛
何向前医生主任医师
空腹血糖，三餐后血糖，可以查餐后一小时等其它时间
患者
餐后一小时也查？
患者
三餐后的一小时都查吗？
何向前医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
何向前医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，那我知道了，我再多注意点，有什么不舒服的再联系您。谢谢何主任
何向前医生的问诊记录
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何向前
主任医师
已认证
郑州市第一人民医院 内分泌科