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疾病详情
患者男性38岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 38岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王立杰医生
您好，我是京东互联网医院中医科主治医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询
王立杰医生
请问就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？如果代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息，谢谢。
患者
本人
王立杰医生
您的情况考虑存在湿热的情况，但具体需要结合症状
王立杰医生
日常要注意清淡饮食，少熬夜，避免辛辣刺激油腻食物及酒类，少生气，保持心情**，加强运动
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王立杰医生
有哪些不适症状呢，需要结合症状用药的
王立杰医生
可以大概说下不适症状给您推荐代茶饮药物调理改善
患者
没有什么不适症状
王立杰医生
口干口渴，口苦口臭，怕热多汗吗
王立杰医生
以及乏力吗
患者
都有这样症状，就是睡眠不是很好，每天睡六个小时就***了
王立杰医生
好的
王立杰医生
睡六个小时如果质量可以不困倦乏累也可以的
患者
只要做在椅子上休息就很想睡，
王立杰医生
好的
王立杰医生
那可以药物调理一下的
王立杰医生
看您需要吗
患者
需要
患者
还有就是裂纹舌感觉一直都有呀，
王立杰医生
内热脾虚可能会有，另外生理性的也有可能
王立杰医生
打算吃***还是*药呢，还是*药代茶饮呢
患者
都可以
王立杰医生
好的，那就少***药代茶饮看下吧，
患者
可以
王立杰医生
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给您用药建议。
患者
都没有
王立杰医生
好的，大便怎么样
患者
每天早上很准时
患者
一次
王立杰医生
好的
王立杰医生
稍等
王立杰医生
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王立杰医生
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王立杰医生
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王立杰医生
您需要实名认证一下，不然处方不能通过
王立杰医生
处方已开具，请查收，10天的，每日一剂，开水冲泡代茶饮，也可以简单熬一下更好，用药过程中如有不适请及时停药咨询，药吃完后可以线上找我复诊。
王立杰医生
另外也可以***清热祛湿颗粒口服
王立杰医生
服药期间禁烟酒，忌咖啡，茶，忌生冷辛辣刺激油腻食物，
王立杰医生
服药过程中如果有不适请及时停药咨询，吃药后没有好转或继续加***及时去医院就诊或线上咨询
王立杰医生
欢迎您对本次咨询进行评价，谢谢
王立杰医生
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王立杰医生
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王立杰医生
您可以选择一下，相对来说*药效果好一些
患者
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王立杰医生
好的
王立杰医生
第1个是*药代茶饮，我可以给您改一下处方用变成**剂，开水冲服
王立杰医生
第2个是***
患者
好的，谢谢，
王立杰医生
不客气的
王立杰医生
麻烦点右上角帮我评价一下，谢谢您！ 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！
王立杰医生
服药期间禁烟酒，忌咖啡，茶，忌生冷辛辣刺激油腻食物，
王立杰医生
服药过程中如果有不适请及时停药咨询，吃药后没有好转或继续加***及时去医院就诊或线上咨询
王立杰医生
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