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患者男性88岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 88岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
您好,我是中医内科周医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
周玲玲医生
您好,在吗?请问这是您本人的舌象图片吗?
患者
是的
周玲玲医生
从您的舌象来看,目前考虑您是阴虚体质
患者
去年夏天起有腰膝酸软,浑身乏力,容易困倦的症状
周玲玲医生
痰湿重
周玲玲医生
您是88岁?
患者
弄错了不好意思
周玲玲医生
请问您的实际出生年月日是?
患者
35岁
患者
90年1月6日
周玲玲医生
好的
周玲玲医生
有没有阳痿早泄,或者长期频繁手淫吗?
患者
有手淫
周玲玲医生
有口干、口苦、口臭吗?平时容易上火吗?
患者
有的口干口苦口臭
周玲玲医生
大便怎么样?是正常的,还是不成形的,或者是比较干的?
患者
不成形的
周玲玲医生
怕冷还是怕热?有没有手脚心热,出汗多?
患者
比较稀
患者
感觉怕热多一点,天冷容易手脚冰凉
周玲玲医生
根据您给我提供的信息,初步考虑您可能是肾阴虚,肝火旺盛
周玲玲医生
胃火炽盛
周玲玲医生
痰湿重
周玲玲医生
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
都没有
周玲玲医生
我给您开*药调理一下,您看可以吗?
患者
可以
周玲玲医生
好的,麻烦您稍等,我现在去给您开药,需要一些时间。
周玲玲医生
能麻烦您现在帮忙评价一下吗?非常谢谢您,辛苦您了。
周玲玲医生
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周玲玲医生
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周玲玲医生
*药开好了,开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生
一天两次,每次一袋,饭后30分钟之后吃,不需要自己熬药,直接用开水冲泡就可以了(不要用温水,要用100度的开水)。
周玲玲医生
早点下单,药房好早些安排发货,需要吃*药好好调理一下哦。

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