疾病详情
甲状腺彩超发现颈部淋巴结异常，患者担心癌转移可能。医生询问病史症状后建议进行淋巴结穿刺活检及乳腺超声、胸部CT检查。患者女性71岁
医生建议
建议进行淋巴结穿刺活检以明确病理诊断。若结果提示为转移癌，再考虑进行PET寻找原发灶。对于老年患者，应结合其身体状况评估手术必要性。请遵循医生建议，尽早明确诊断，以便制定合适的治疗方案。
宋韫韬医生和患者的交流
宋韫韬医生副主任医师
您好，我是智能医助，宋韫韬医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您*******。
宋韫韬医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
宋韫韬医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
哈医大一院8.12日检查
宋韫韬医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
未用药
宋韫韬医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
颈部淋巴结节，皮髓质分界不清，有点状血流信号
宋韫韬医生副主任医师
根据宋韫韬医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，宋韫韬医生接诊会短信通知您，请留意短信*******。
患者
您好
患者
甲状腺彩超，有一项说颈部淋巴结异常，麻烦您看一下是否能告知是不是不好的东西
宋韫韬医生副主任医师
以前得过肺结核吗？
患者
肺气肿
患者
主要是现在右侧颈部有一个比硬币大一圈的包
患者
淋巴结肿大
宋韫韬医生副主任医师
建议做个淋巴结的穿刺活检
宋韫韬医生副主任医师
做个乳腺超声和胸部CT
患者
可能是癌转移吗
患者
现在就是如果说是癌的话，这么大年龄，有没有必要做手术呢
宋韫韬医生副主任医师
也有可能，需要病理明确
患者
做病理的话就是把这个结节全部切除是吧
宋韫韬医生副主任医师
穿刺就可以，如果怀疑淋巴瘤才需要切除活检
宋韫韬医生副主任医师
不要直接切除，大部分不需要
患者
这边的医院建议做pet
患者
这边的医院建议做pet ct做这个可以吗
宋韫韬医生副主任医师
可以，但费用较高，而且不能代替穿刺活检，建议先穿刺，如果穿刺病理证实为转移癌，再做PET寻找原发灶，如果为结核或炎性病变，不需要做PET
患者
直接做pet能不能知道是不是癌呢
患者
老人有点疑心，做这个穿刺怕想*多，影响心态
患者
如果直接做pet就能知道是不是癌的话，就不做穿刺了
宋韫韬医生副主任医师
PET阴性也不能完全除外转移癌，如果阳性，还需要穿刺取病理才能开始治疗，我的建议是直接穿刺
宋韫韬医生的问诊记录
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宋韫韬
副主任医师
已认证
北京肿瘤医院 肿瘤外科