疾病详情
患者因气不够喘、心脏疼痛及睡眠质量差寻求医疗咨询。患者男性48岁
医生建议
根据患者病情，医生判断为肝郁气阴两虚。建议使用解郁安神颗粒搭配丹栀逍遥丸以缓解症状。同时，患者需保持良好的作息和饮食习惯，避免刺激性食物和熬夜。注意用药需遵医嘱，不可自行调整药物剂量或更换药物。
张弘昱医生和患者的交流
患者
您好，我最近感觉气不够喘，容易累，睡眠不太好。心脏有时候会疼。
张弘昱医生主治医师
您好，根据您描述的症状，我们需要更详细了解您的病情。请问这种情况持续多久了？有没有用过什么药物治疗？
患者
这种情况很久了，半年多前开始压力有些大，一有点事就睡不着。另外，我的低压高，正在吃坎地沙坦酯分散片四号克。
张弘昱医生主治医师
了解了。根据您的描述和您的舌象，我初步判断您为肝郁气阴两虚。在用药上，我们需要确保安全，需要确认您是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，目前是否处于特殊时期如孕期、哺乳期等。如果没有上述情况，我们可以进一步探讨治疗方案。
患者
没有上述情况。
张弘昱医生主治医师
好的，根据您的情况，建议您使用解郁安神颗粒搭配丹栀逍遥丸。同时，日常生活中要保持良好的作息习惯，早睡早起，尽量11点之前睡觉，不要熬夜。饮食上要注意避免辛辣、油腻、生冷刺激的食物，禁烟酒。
患者
谢谢医生的建议和帮助。
张弘昱医生主治医师
不客气，很高兴能帮助到您。此次问诊结束，感谢您的参与，麻烦您给我一个好评，也是对我工作的鼓励，非常感谢！
张弘昱医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 1、擅长冠心病，心慌、胸闷、气短、心前区不适的中西医治疗 2、失眠、抑郁、焦虑等情志病的中药治疗。3 慢性胃肠炎（脾虚，脾胃虚寒，脾胃湿热，胃寒泄泻，胃胀，胃疼，腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘）。 2，胃食管反流病，反流性食管炎，溃疡性结肠炎，结肠炎。 3，慢性胆囊炎（胁痛、口苦，胆胃不和，胆结石）。 4，功能性消化不良，功能性腹泻，肠易激综合征。 5，慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。6、呼吸系统疾病，肺炎、慢阻肺、慢性咳嗽等疾病的中西医诊疗。7、家庭康复治疗，呼吸机的应用。
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张弘昱
主治医师
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承德市中医院 中医内科