2023年7月孕晚期右腿后侧突然开始疼痛，站、坐、走会痛。于2024年2月就医，做腰椎骨盆磁共振，开药***5天，服用期间右腿后侧不再疼痛，但第5天两侧转子开始疼痛。医生再次开***15天，用药后出现屁股两侧骨头巨疼，双腿无力难以站立行走。3月22日就诊，***************************************
疾病详情
患者间歇性臀部及大腿疼痛，已排除腰椎问题，怀疑髋部问题，寻求专业诊断与治疗方案。患者女性36岁
医生建议
建议找运动医学专家进一步检查和咨询，以确定疼痛原因。考虑前往广西医科大学附属第一医院就诊。生活中要注意避免加重疼痛的动作，如盘腿坐。治疗方面，根据专家的建议和具体情况，可能需要进行针对性的治疗，包括药物治疗、物理治疗等。
李宗医生和患者的交流
李宗医生主治医师
您好，我是智能医助，李***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李宗医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
李宗医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
内容因涉及隐私无法展示
李宗医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
广西医科大一附院、中国医科大一附院、广西江滨医院
患者
***20天，每天两次每次一颗，服用后右腿不痛但出现髋关节屁股疼痛、双脚无力； 安康信、地奥司明片、***外敷、***，服用后髋关节屁股不疼了、可以走路，但是右腿依然痛； 地奥司明片、艾瑞昔布片、正清风痛宁缓释片，出现右腿变硬类似抽筋； 醋氯芬酸分散片，一天两次每次一颗，服用期间不痛了，但停药就痛
李宗医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
2023年7月孕晚期右腿后侧突然开始疼痛，站、坐、走会痛。于2024年2月就医，做腰椎骨盆磁共振，开药***5天，服用期间右腿后侧不再疼痛，但第5天两侧转子开始疼痛。医生再次开***15天，用药后出现屁股两侧骨头巨疼，双腿无力难以站立行走。3月22日就诊，医生开得百安外敷，口服安康信、地奥司明片、***，服药一个月后，屁股两侧不痛可以走路，右腿还疼痛。4月24日就诊，医生开地奥司明片、艾瑞昔布片、正清风痛宁缓释片，次日下午右腿出现抽筋、大腿小腿的肌肉摸着硬的，当即停药，在家修养，症状时好时坏，但总体而言症状是比较轻的，仅是在久坐就站右腿后侧疼痛。 7月13日去旅游，长时间步行以及经常盘腿坐，回来一个星期后出现双侧转子疼痛且弹响、屁股痛、右腿巨痛且无力行走。就诊我要求做了X光、磁共振、ct检查，麻烦医生看一下报告。现没怀孕没备孕不哺乳，体重恢复孕前，在服用醋氯芬酸分散片。
李宗医生主治医师
根据李***平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，李***接诊会短信通知您，请留意短信。
李宗医生主治医师
稍等
患者
麻烦您抽空仔细看看我的片子
李宗医生主治医师
好的
患者
医生，您好！有在看吗？我这边一直在等您回复呢
李宗医生主治医师
你有在线下门诊查过体吗
李宗医生主治医师
之前看过脊柱科和运动医学的医生吗
李宗医生主治医师
有可能腰的问题
李宗医生主治医师
也不排除髋臼撞击
李宗医生主治医师
运动医学建议去找**的**看
李宗医生主治医师
你已经做过保守治疗，有效果但是反复发作
患者
查过体呀
李宗医生主治医师
有阳性体征吗，比如直腿抬高
患者
之前没有，最近有
患者
为什么不考虑是耻骨联合错位引起的腿疼呢
患者
4字测试没有问题
李宗医生主治医师
耻骨联合很少引起腿疼，都是局部疼痛
患者
一开始疼的时候可以站立摸脚，平躺抬腿也没有问题，医生才开的骨盆腰椎磁共振
患者
我最开始看的是脊椎外科
李宗医生主治医师
脊柱外科的医生觉得腰椎引起的吗？
患者
脊椎外科排除是腰的问题
患者
我去看骨关节外科，他们说是腰的问题
李宗医生主治医师
双侧一起疼的，髋关节本身有问题这种情况很少见
患者
我去看康复科，康复科搞不清楚是什么问题
李宗医生主治医师
广西医科大学附属第一医院是你们那最好的吧
患者
我最后要求做的三个检查是根据****号发布的
患者
是的
李宗医生主治医师
运动医学专门看髋的医生很少
患者
**是你们医院的
患者
两边转子疼痛，报告说是骨性关节炎
患者
有这么严重吗
李宗医生主治医师
我知道，你这个怀疑髋问题的话得找专家看
李宗医生主治医师
你才36
李宗医生主治医师
找米医生看看，他专门搞运医的
患者
我做了一个单髋磁共振呀，说盂唇没有损伤啊
患者
医生那您看片子像是骨性关节炎吗
李宗医生主治医师
所以说不一定是髋的问题
患者
咱们不看报告结论
李宗医生主治医师
双侧都疼，可能性不*大
患者
腰突会引起两边转子疼吗
李宗医生主治医师
主要臀部，大腿
患者
米琨是哪个医院呀
李宗医生主治医师
好像是壮族自治区医院
患者
医生那您看片子像是骨性关节炎吗
患者
Ct
李宗医生主治医师
看着还行呀
患者
不*明白您的意思
李宗医生主治医师
我觉得不算*严重
患者
如果是骨性关节炎会疼痛吗
李宗医生主治医师
那都是比较严重的，会疼
患者
那现在可以确定是什么原因引起转子疼痛吗
李宗医生主治医师
有没有局部神经压迫
患者
这个需要做什么检查
李宗医生主治医师
这个你不是拍单髋核磁排除了盂唇损伤
患者
这个需要做什么检查
李宗医生主治医师
我觉得你先不用做检查，这检查不少了，找米医生看看，排除不是运医的问题，再看看关节和脊柱外科
李宗医生主治医师
看过疼痛科吗
患者
没有
患者
我们这医疗条件比较差
李宗医生主治医师
就近不行往上级医院看看
李宗医生主治医师
有些说不清楚的疼痛，也需要看看疼痛科
患者
运动医学是看什么的呀
患者
我们这里没有疼痛科
李宗医生主治医师
运动医学是看四肢关节的软组织损伤
李宗医生主治医师
很多医院都是包括在骨科里面的*专业
患者
那个这个耻骨联合错位怎么治疗
李宗医生主治医师
这个我不擅长，建议你到骨科看看
李宗医生主治医师
看看如何能纠正错位
患者
这个是康复科的吧
李宗医生主治医师
哪个
患者
现在可以确定是双髋骨性关节炎吗
李宗医生主治医师
不确定
患者
要如何可以确定呢
李宗医生主治医师
一般不轻**这个诊断，得关节外科看
患者
关节外科和关节科不一样吗
患者
这个还需要查体呀？不是看片子能看出来吗
李宗医生主治医师
当然要查体
李宗医生主治医师
我是运动医学的，不是关节科，这个app上没有运医的选项，所以写的关节科
患者
那你建议我去看运动医学，您这不就可以看了吗
李宗医生主治医师
我不说了嘛，髋关节的专家很少，我不是专家，建议你这个反复发作，最好找专家看
患者
你是和**一个科室的呀？
患者
我两次发作都是因为盘腿坐
李宗医生主治医师
以后避免盘腿坐
患者
已经不敢了
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李宗
主治医师
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北京大学第三医院 关节科