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肚子绞痛,腹泻,恶心

疾病详情

患者因肠胃不适咨询医生,疑似肠胃炎。患者女性35岁

医生建议

考虑肠胃炎加重胃部糜烂可能。建议患者服用雷贝拉唑、肠炎宁片和整肠生治疗,同时注意饮食调整。用药期间如有不适请及时线下就诊。保持健康的生活方式,避免刺激性食物和药物的使用。

韩震医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
肚子绞痛,腹泻,恶心
韩震韩震医生主治医师
您好,我是内科韩震医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊? 年龄和性别是否和系统提示**?
韩震韩震医生主治医师
请问这种情况多长时间了?
韩震韩震医生主治医师
肠胃不适前吃什么食物了?有没有辛辣生冷油腻饮食,有没有饮酒或者吃剩饭菜?
患者
就今天上午开始
韩震韩震医生主治医师
嗯,
韩震韩震医生主治医师
体温怎么样,有发热吗
患者
稍等我测一下体温
韩震韩震医生主治医师
韩震韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下,平躺,然后自左下腹部逆时针(左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹)按压,按压至右下腹部,最后是肚脐周围和下腹部,看看什么部位有不适感。
韩震韩震医生主治医师
大便什么形态为主,大便了几次?
患者
不发烧
患者
上腹个上左右都疼
韩震韩震医生主治医师
嗯嗯,
韩震韩震医生主治医师
大便后腹痛能不能**?
患者
能**一点
韩震韩震医生主治医师
发一下饮食情况。
患者
今天排了三次大便
韩震韩震医生主治医师
嗯嗯,
患者
今天早上咖啡牛奶+面包黄油+葡萄
韩震韩震医生主治医师
说一下昨天晚上吃的食物。
韩震韩震医生主治医师
结合目前肠胃症状描述,考虑肠胃炎。
患者
昨天晚上羊排”+麻辣烫
韩震韩震医生主治医师
有做什么检查治疗或者服用什么药物吗?
患者
一个月前做过胃镜
患者
是胃部糜烂
患者
吃药后没有特别好
患者
还是偶尔疼
韩震韩震医生主治医师
嗯嗯,
韩震韩震医生主治医师
进食以后胃部不适感加重还是**?
韩震韩震医生主治医师
末次月经什么时候? 有没有处于妊娠期或者哺乳期?有没有处于备孕期?
患者
加重
韩震韩震医生主治医师
肠胃炎会加重胃炎的表现,出现胃部不适感加重
韩震韩震医生主治医师
昨天和今天有做什么治疗检查或者服用什么药物吗?
韩震韩震医生主治医师
为了您的用药安全,请问是否有食物药物过敏史?有高血压,糖尿病或者心脏病病史吗?是否存在**功能损伤等慢性病史,以便给出用药建议。
患者
上次月经两周前没有备孕
患者
没有
患者
没有
韩震韩震医生主治医师
嗯嗯,
韩震韩震医生主治医师
建议药物调节一下肠胃功能
患者
需要开什么药呢
韩震韩震医生主治医师
建议服用雷贝拉唑搭配肠炎宁片,整肠生治疗。 雷贝拉唑可以抑制胃酸分泌,缓解胃痛,胃酸,烧心、反酸等。 肠炎宁片,可以解痉止痛,调节肠胃功能,治疗腹痛,腹泻。 整肠生属于肠道益生菌,可以改善****治疗腹泻,也有助于肠胃炎的康复。
韩震韩震医生主治医师
根据你的情况,建议最近一段时间饮食注意:少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震韩震医生主治医师
条件允许的话建议做一下腹部热敷, 按压**和中脘穴,可以调节胃肠道功能,缓解不适症状。
韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
我给你发的这个处方药品可以“秒送” 📦📦📦 购药后附近药房给予配送,并能享受平台购药优惠🎉!* 可以选择带有“小时达”或者“秒送”的药品进行购买。
韩震韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包(✉️✉️✉️) 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状,都可以免费咨询我。 (如果因病情,需要线下完善相关检查的话,做完检查也可以把检查单发给我,用追问包复诊就可以)
患者
好的,谢谢
韩震韩震医生主治医师
不客气的,祝健康、快*!
韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
这是我之前写的一个科普文章,阅读一下, 参照一下饮食和生活指导意见。
韩震韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,请点击右上角“评价”对我的服务作出评价,您的五星 (⭐⭐⭐⭐⭐)评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康,生活愉快!
韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
如果方便的话可以帮我点一下评价(⭐⭐⭐⭐⭐)吗?在右上角。谢谢! 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下,我给你添**下患者信息,如果后期复诊或者出现不适症状,我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询,用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康,生活愉快!
韩震医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠炎/溃疡,便秘,顽固性便秘,息肉,胃恶性肿瘤,胆囊炎,肝炎,脂肪肝,胰腺炎,肠胃功能紊乱,躯体化障碍等 重症医学科:颅内出血,感染性休克,重症胰腺炎,肾衰竭,肝脓肿,肝衰竭,重症肺炎,MODS,ARDS等。

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韩震
韩震
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惠民县人民医院 消化内科