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患者咳嗽、肺部CT检查无异常,医生诊断为气管支气管炎症并建议药物治疗

疾病详情

患者因咳嗽、青痰等症状就医,自述有心脏病手术史和高血压病史。医生初步诊断为气管支气管炎症,建议药物治疗。患者男性60岁

医生建议

根据患者病情,诊断为气管支气管炎症。建议暂时口服头孢克肟、盐酸氨溴索和孟鲁司特钠进行治疗。生活中应避免刺激性气体刺激,饮食宜清淡,避免过咸过辣食物,多喝热水。如有不适,及时就医检查。

梁新峰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
梁新峰梁新峰医生主任医师
您好,请问您以前有没有胸膜炎病史?
患者
应该没有,之前没查过,只有心脏病手术史。做的瓣膜移植和主动脉搭桥手术。
梁新峰梁新峰医生主任医师
这次咳嗽多长时间了?有痰吗?有没有其他感冒症状?
患者
咳嗽一周左右,青痰少量。期间有感冒,咽喉微痒。感冒前几天有少量清水鼻涕。
梁新峰梁新峰医生主任医师
根据您的情况和肺部CT检查结果,初步考虑还是气管支气管炎症导致的咳嗽。这段时间都用了哪些药?
患者
需要用一些药来治疗吗?
梁新峰梁新峰医生主任医师
请问有没有药物过敏史和其他疾病史?肝肾功有没有问题?
患者
没有药物过敏史。但需要注意我有高血压。
梁新峰梁新峰医生主任医师
建议暂时口服头孢克肟和盐酸氨溴索和孟鲁司特钠。注意避免刺激性气体刺激,避免过咸过辣食物,多喝热水。
梁新峰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 疑难肺部疾病的诊断和治疗。长期咳嗽,发热,咯血,胸痛,气短,嗓子痛等症状的分析和处理。上呼吸道感染,各种肺炎,真菌感染,支气管哮喘,慢性支气管炎,尘肺,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,呼吸衰竭,气胸,支气管扩张,胸腔积液,肺脓肿等肺部各种炎症的诊断和治疗,支气管镜检查,肺部小结节的处置。间质性肺病,先天性肺病,肺栓塞,肺癌的诊断,肺部CT等影像,血气分析,肺功能检测结果的分析。肺结核病的诊断和治疗,肺结核并发症的治疗,耐药肺结核的诊断和治疗,抗结核药物不良反应的识别和处理,结核病的预防。

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梁新峰
梁新峰
主任医师

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大连市普兰店区结核病防治所 呼吸内科