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疾病详情
患者女性36岁
医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
患者信息
患者:
女 36岁
主诉:
肾脏相关疾病
曹静医生
您好,我是内科、心血管专科副主任医师曹静,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生
收到您的检查报告了,我这边先详细看了再发您建议,请您耐心等候一下,谢谢。
曹静医生
请问患者的年龄,性别
患者
医生您好,我想看一下这个两个检查结果
患者
男,**
曹静医生
好的,患者的情况提供一下呢?性别、年龄
曹静医生
好的
患者
就是脚浮肿做的检查
曹静医生
您稍等一下,我仔细看一下报告
患者
嗯好的
曹静医生
有没有查肾功能及尿常规,另外患者之前有哪些慢性疾病
曹静医生
高血压、糖尿病、慢支炎、支气管扩张等?有没有
患者
有糖尿病
患者
有慢性皮肤病
曹静医生
那就更有必要查肾功能、估算肾小球滤过率eGFR、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),尿常规检查
曹静医生
做了吗?
患者
嗯做了我要一下结果,医生这个片子看肾有问题吗
曹静医生
目前看是有异常的、
曹静医生
但是影像学改变不能确诊,需要结合抽血及尿常规检查看
曹静医生
糖尿病患者,如果病程10年以上,血糖控制不**,是容易合并糖尿病肾病的
曹静医生
可能引起慢性肾功能不全,糖尿病肾病,低蛋白血症,就会出现蛋白尿,全身浮肿的情况
曹静医生
检查看是双侧肾脏周围条索影,但是肾脏实质描述看没有异常
曹静医生
肾脏的影像学改变不大,但是有必要做我说的上述检查,明确有没有早期肾功能受损,这个影像学下是看不到的
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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曹静医生
稍等
患者
嗯嗯辛苦您了
曹静医生
没有查尿吗?
曹静医生
上述检查问题不大,也排除可能影响肾脏的免疫系统疾病了
曹静医生
就是血糖控制不**
患者
尿好像没查
曹静医生
应该是在服用他汀类药物,血脂的低**脂蛋白胆固醇控制的比较好,但是甘油三酯比较高,注意控制好饮食,另外可以配合**
曹静医生
需要查尿的,医生没有建议吗?
曹静医生
主要是查:尿常规、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值。
患者
医生我看片子腹股沟淋巴结没事吧
曹静医生
严重的肾脏损害没有,但是早期损害有没有需要上述检查明确
患者
他的尿在老家查来着,肌酐啥的都没事来**就没查
曹静医生
这个先观察,目前也没有特殊需要进一步检查及治疗的指征
患者
脚肿跟这个有关系吗?
曹静医生
肌酐是肾功能抽血的检查,尿肌酐的意义不大
曹静医生
凹陷性水肿吗?双侧对称性的吗?小腿有没有水肿?
患者
脚肿的穿不进鞋,两个脚都是,小腿不肿
曹静医生
心脏等方面的检查做了吗?需要查:心电图、心脏彩超、BNP、甲状腺功能,双下肢血管彩超----排除有没有心功能不全、甲状腺功能减退、双下肢静脉血栓引起的双下肢水肿
曹静医生
双下肢水肿的原因很多,一般和以上疾病及肾脏疾病有关
曹静医生
糖尿病患者本身可能有比较严重的血管病变,双下肢血栓形成的风险也是比较大的
曹静医生
后续检查后,您可以把检查上传发我看一下。
曹静医生
用这个随访服务,给我留言
曹静医生
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生
另外我看他的肺部情况也不是很好,如果有慢性阻塞性肺病,肺功能受损的话,也是可能影响心功能的,引起肺源性心脏病,出现双下肢水肿
曹静医生
所以老人的情况,是需要前面的检查一下
曹静医生
再针对病因,针对性的治疗的
曹静医生
有条件的话,最好住院系统检查
曹静医生
血糖也控制的不好,建议去内分泌科就诊,其他系统的情况,医生可**排专科会诊
曹静医生
您看您还有什么不清楚的地方吗?、
曹静医生
希望我的建议能够帮助到您; 如果您对我的服务满意,麻烦您能给我点个:五星好评,您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
曹静医生
目前对症治疗的话,可以在检查电解质正常的情况下,适当用少量利尿剂****改善症状。
曹静医生
祝老人***复,**健康,有问题咨询随**过复诊、定向问诊、私人医生服务联系我。
曹静医生
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曹静医生
内容因涉及隐私无法展示
医生的问诊记录
高血压,你好,我高压150多,低压在100左右,一直吃的是**,但是效果不好
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59
患者:
男 34岁
您好!我母亲慢性咳嗽半年至今,各种中药西药吃了没效果。问了三甲医院医生,建议买这个药试试
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26
患者:
女 68岁
胃不舒服。想打嗝打不出来。堵得慌,有好几天
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患者:
女 27岁
过敏,流鼻涕打喷嚏,持续半月余,吃了息斯敏,反反复复
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患者:
男 18岁
体检结果,幽门螺旋杆菌感染数值高(女,**)
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患者:
女 57岁
我父亲,今年74岁,最近两年出现胸闷,引发全身不适,这种不适最后集中在小腿以下,反反复复,整天感觉不好。
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患者:
男 74岁
睡觉心跳不稳,呼吸不畅,主要就是躺下后感觉心跳很快,呼吸不顺畅,然后起床吃了一颗阿司匹林和藿香正气液,等了十来分钟就好些了。早上起来感觉心脏这里还是有些不舒服
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患者:
男 35岁
你好,男性68岁,喝酒和吃辣椒后会出现呼吸困难症状,喝一点点酒就会出现,平时无症状,请问是哪里有问题,应该怎么治疗
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33
患者:
男 39岁
我原有胃溃疡委缩性胃炎,十二指肠溃疡,嗯,暂时没有
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患者:
男 68岁
血常规异常,听您这么说就放心多了,我这边医生建议做骨髓穿刺。
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50
患者:
女 33岁
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