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发烧一天，最高39.5

疾病详情

孩子感染腺病毒合并细菌感染，咳嗽少有痰，发烧39.5度。之前住院用过阿奇霉素、头孢、激素和多西环素等治疗。患者女性3岁

医生建议

建议：考虑孩子合并了腺病毒感染和细菌感染，需服用头孢类药物。可将头孢克洛升级为头孢克肟以增强疗效。使用广州白云山制药的头孢克肟，每次30毫克，每天两次。服用三天后复查血常规以观察病情变化。注意事项：如症状未改善或加重，请及时复诊。

李传志医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
李传志李传志医生主治医师
您好，我是智能医助，李传志医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李传志李传志医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
李传志李传志医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
李传志李传志医生主治医师
你好，麻烦具体描述一下病情。
李传志李传志医生主治医师
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患者
发烧一天，最高39.5
患者
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患者
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患者
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患者
昨天去医院看医生，考虑细菌。回家后在家自查的核酸才出报告，腺病毒，之前得过支原体肺炎，8月8号才出院。
李传志李传志医生主治医师
嗯嗯，支原体肺炎之前已经痊愈了吗？
李传志李传志医生主治医师
孩子这是又感染了啊
李传志李传志医生主治医师
细菌感染＋腺病毒感染
李传志李传志医生主治医师
最近一次胸片是什么样啊？
患者
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患者
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患者
出院前三天做
患者
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患者
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患者
7月26日第一次照。
李传志李传志医生主治医师
看这个片子还可以
李传志李传志医生主治医师
他咳嗽的频繁吗？
患者
还会感染支原体吗？医生说得过后有抗体没那么快，核酸有支原体是因为还在恢复期吗？
李传志李传志医生主治医师
我看他给你开的头孢克洛
患者
咳嗽少，我们之前得肺炎开始咳嗽也不多，但是就听诊后就是肺炎了
患者
一咳嗽就听到有痰
李传志李传志医生主治医师
对，主要也得看，还有没有症状，肺部感染会不会有进展。如果支原体相关的症状都在好转可以考虑在恢复期了
李传志李传志医生主治医师
你可以把抗生素升升级，改成头孢克肟
患者
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患者
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患者
当时住院的情况，用阿奇美6天效果不好，用了**两天，出了皮疹，停了药，后边加上**，最后用了多西环素7天，8月8号出院，继续口服**3天8月11号早上。8月13号上午发现发烧到38.2
患者
昨天开血常规结果考虑细菌，但是我自己验得核酸还没出结果，但是医生还不知道是腺病毒。
患者
如果是腺病毒，抗生素还是要吃吗？这个**强度够吗？
李传志李传志医生主治医师
腺病毒对**没什么用，腺病毒主要是靠自己扛
李传志李传志医生主治医师
有些孩子能高烧3-4天，有些孩子可能会烧***天
李传志李传志医生主治医师
但是你合并细菌感染了
李传志李传志医生主治医师
需要吃**
患者
因为她之前有肺炎，听说腺病毒攻击肺部，也会引起肺炎。我后边什么情况需要看医生。
患者
今天早上烧到39.5了
患者
腺病毒是不是吃了***效果都不怎么好？我们只退烧到38.5
李传志李传志医生主治医师
三天如果还在发烧，就需要去医院复查一下看看
李传志李传志医生主治医师
对
患者
那我**需要换*污吗？
李传志李传志医生主治医师
换吧，我怕头孢克洛压不住
患者
好的，我听说**现在最高级是**出的那款。
患者
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患者
暂时不需要用到这款吧？
李传志李传志医生主治医师
可以吃
患者
我们是16公斤，如果我们吃头孢克污也是一天三次吗，每次剂量多少？
李传志李传志医生主治医师
头孢克肟的话，30毫*每次，一天2次
李传志李传志医生主治医师
**白云山的就可以
李传志李传志医生主治医师
吃三天复查血常规
患者
好的，谢谢
李传志医生的问诊记录
接诊医生
李传志
李传志主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院 小儿内科

擅长: 呼吸道感染，支气管炎，细菌性肺炎，喘息性支气管肺炎，急性喉炎，急性哮喘。 泌尿系感染 过敏性鼻炎，急诊中耳炎 过敏性结膜炎，细菌性结膜炎 热性惊厥，化脓性脑膜炎 急性胃肠炎，过敏性紫癜 贫血，血小板减少性紫癜等疾病

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李传志
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