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医生您好,肚子附近阵痛,拉稀,有便感次数多,但不是每次都能排出来

疾病详情

患者疑似急性肠炎或细菌性痢疾,伴有腹泻、发热和腹胀症状。患者男性28岁

医生建议

判断为急性肠炎或细菌性痢疾。建议使用黄连素(小檗碱)进行治疗,如症状未缓解,建议及时线下就诊。使用左氧氟沙星等抗生素时,需确保肝肾功能正常且无药物过敏史。症状好转后,可适量食用苹果等水果,避免摄入凉性水果。关注病情变化,如加重或出现不良反应,请及时就医。

王丛笑医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
这个情况大概有三到四天了,可能是着凉或者吃坏东西引起的。
王丛笑王丛笑医生主任医师
明白,你的症状可能是急性肠炎情况,但也需要考虑细菌性痢疾情况。还有其他症状吗,如发热、恶心呕吐、腹胀等?
患者
有一点发热,腹胀也有一点。
王丛笑王丛笑医生主任医师
目前考虑你的症状可能是急性肠炎或者细菌性痢疾。因为你提到吃过一种药物,所以我们需要考虑药物是否有效。
患者
吃过一个叫黄连素的药,有点效果,但忘记了具体是什么成分。
王丛笑王丛笑医生主任医师
根据你的描述,这可能是小檗碱,是黄连素的成分。目前症状还是腹泻吗?你的描述有便次多,但有时解不出,这是里重后急表现。
患者
腹泻还是有一点,但没有看到脓血便。
王丛笑王丛笑医生主任医师
建议先用三天药观察疗效,如不佳,建议线下就诊。左氧氟沙星是抗生素,使用前需要确保肝肾功能正常,没有药物过敏史。
患者
好的,我会注意的。
王丛笑王丛笑医生主任医师
腹痛及腹泻症状好转后,可以吃点苹果。不建议吃凉性的水果,如西瓜梨等等。
王丛笑医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 急慢性胃炎,萎缩性胃炎,消化性溃疡,急慢性肝炎,急慢性胆囊炎,胰腺炎,胆石症,急慢性肠炎,炎性肠病,自身免疫性胰腺炎,嗜酸性胃肠炎,胃肠道肿瘤疾病,肝纤维化,肝硬化,肝胆胰腺肿瘤的诊断,布加综合征,阻塞性黄疸,消化道出血,胃肠息肉,功能性胃肠病,便秘,伪膜性肠炎

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王丛笑
王丛笑
主任医师

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山东省立医院 消化内科