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您好，我想咨询一下，胆总管结石，目前在医院检查建议做ERCP，我想问下有没有可能保守治疗
疾病详情
患者胆管下段结石，咨询输液治疗效果及手术选择。患者女性
医生建议
建议：对于胆管下段结石的治疗，应根据具体情况选择输液观察或手术治疗。如症状持续或加重，应及时手术。对于新技术PTOBF，需要专业医生进一步评估后才能确定是否适合。患者年龄较轻，应尽量采取创伤较小的治疗方案。
王从俊医生和患者的交流
王从俊医生主任医师
您好，我是智能医助，王从俊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王从俊医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王从俊医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
您好，我想咨询一下，胆总管结石，目前在医院检查建议做ERCP，我想问下有没有可能保守治疗
王从俊医生主任医师
您这种情况可以再看看，输液看看。有没有可能胆管下段结石掉出来
王从俊医生主任医师
如果能到肠道，就不需要手术
王从俊医生主任医师
如果不能过去
王从俊医生主任医师
只能手术
患者
就是有些指标降了，转氨酶类的反而升高了，这种也可以尝试继续输液观察吗
王从俊医生主任医师
可以试试
王从俊医生主任医师
如果一周后还不好，做磁共振看看，实在没办法只能做ERCP
患者
就您来说，暂时也不建议直接ercp对吧
王从俊医生主任医师
是的
王从俊医生主任医师
多大年龄
患者
那就是加起来一共输液3周了
患者
32岁
王从俊医生主任医师
那尽量不要做，*年轻
患者
女性
王从俊医生主任医师
不到万不得已不要做
患者
好的，那从目前来看，还是只能继续输液做保守治疗了，对吧
王从俊医生主任医师
是的
王从俊医生主任医师
再看看
王从俊医生主任医师
实在不行。一周后还这样就手术
患者
好的，多谢您了
患者
还有其他的建议没
王从俊医生主任医师
如果出现发热等，尽**术。
王从俊医生主任医师
其他没有了
患者
目前是没什么症状，也不发热也不痛
患者
好的，多谢
王从俊医生主任医师
不客气
患者
医生，您好，我有看到有一个新的技术叫PTOBF，想请教下您，*****和ERCP哪个创伤更小，更适合年轻人做，多谢
王从俊医生主任医师
这个技术我没有听说过。
患者
好的，谢谢
王从俊医生主任医师
应该是不成熟的技术。
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接诊医生
擅长: 复杂肝胆胰外科疾病的诊治，胰腺癌，肝癌，胆囊胆管恶性肿瘤，肝内外胆管结石，以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例，肝脏手术200余例，胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合，术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例，包括腹腔镜下左右半肝，尾状叶，第七段，第八段切除，全腹腔镜下全胰腺切除，胰十二指肠切除，胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治，胆管癌根治等特大手术。
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王从俊
主任医师
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上海交通大学医学院附属仁济医院 肝胆外科