疾病详情
孕期高凝状态咨询。患者使用特定药物并注射肝素治疗，询问关于胚胎大小、出血情况和药物使用的建议。患者女性35岁
医生建议
建议：根据胚胎发育情况调整药物使用，关注二聚体变化并定期复查。根据具体情况决定是否停用肝素和阿司匹林。注意保持健康的生活方式，促进胎儿健康发育。
王琳医生和患者的交流
王琳医生副主任医师
您好，我是智能医助，王琳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王琳医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王琳医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
王琳医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
复查后再问诊
患者
一直在用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
王琳医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
王主任，我今天复查了D2，血小板聚集率，B超，维生素D，结果都出来了，麻烦您帮我看下
王琳医生副主任医师
根据王琳医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，王琳医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
***跟***，还打了三针**
王琳医生副主任医师
没有在用阿司匹林吧
患者
没有
患者
打**当天就停了阿司匹林
王琳医生副主任医师
现在也没有阴道出血？
患者
没有
王琳医生副主任医师
**继续用，随访二聚体。
王琳医生副主任医师
今天胚胎的大小相当于66天
患者
大概多久复查二聚体
王琳医生副主任医师
孕囊旁的出血和上次比起来没有显著的增加。
王琳医生副主任医师
一周后复查二聚体
患者
那本来到明天是70天样子，66天是偏小了吗？
王琳医生副主任医师
如果不出血，到了70天可以正常减药。
王琳医生副主任医师
略小一点，但是后面还会继续再监测的，有时候和医生的测量方法有关系。
患者
好的
王琳医生副主任医师
如果过了70天减药过程顺利没有出血，后面就准备停**
患者
主要今天b超孕囊还变小了，是不是也跟医生的测量方法有关？
患者
那停了**是不是继续吃阿司匹林？
王琳医生副主任医师
主要看胚胎顶臀长，一般顶臀长在长孕囊不会*小，我看到超声的图片还是比较好的
王琳医生副主任医师
停**要不要吃阿司匹林，我们看后面复查的结果。
患者
好的
王琳医生副主任医师
我看到你前面都是大月份的流产，可能更建议你吃
王琳医生副主任医师
起码跨过原来流产的时间。
患者
那我下次是只要查二聚体吗？血小板聚集率还要查吗
患者
对的，第一次是26周，所以我们这边的医生要让我打**到30周
王琳医生副主任医师
你孕前查过血小板聚集吗，
患者
内容因涉及隐私无法展示
王琳医生副主任医师
是正常的。
王琳医生副主任医师
后面也可以不查
患者
好的
王琳医生副主任医师
理论上用**和阿司匹林治疗，更保险，毕竟大月份的流产一般和高凝有关
王琳医生副主任医师
你什么时候过了以前那个孕周的时间，什么时候才能放心。
王琳医生副主任医师
加上你上次血抽出来就凝掉的情况，还是很考虑高凝状态的
患者
对的，我们**的医生也这么说，所以她想让我打**到30周，保险一点
王琳医生副主任医师
那你先打着，到时候看胚胎的大小能不能追上来
患者
好的，谢谢王主任，麻烦了～
王琳医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：女 36岁
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患者：女 33岁
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王琳
副主任医师
已认证
江苏省人民医院 生殖健康与不孕症科