疾病详情
试管婴儿移植胚胎质量不佳，HCG值下降，伴有出血。患者女性33岁
医生建议
试管婴儿胚胎质量不佳可能与卵子或精子质量有关，需密切关注HCG值变化。若HCG值持续下降，可能需要考虑终止妊娠。保持良好休息，避免过度劳累，定期复查。若发生出血，需关注出血量和持续时间，必要时进一步检查。
王琳医生和患者的交流
王琳医生副主任医师
您好，我是智能医助，王琳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王琳医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王琳医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
这次移植，是妊娠了，但是很早就出血了，然后出血后打了黄体酮，开始两次翻倍是正常的，昨天再测突然下降了，今天在家测试纸也变淡了，这到底是个啥情况啊
王琳医生副主任医师
这次考虑**了
患者
怎么会**啊
王琳医生副主任医师
**的话一般都考虑胚胎质量不是特别好。
患者
为啥我一个2级胚胎质量还不好呢，要疯了
王琳医生副主任医师
你还要随访HCG ，有的人还会降而复升，不排除宫外孕。
患者
有没有可能是膜的问题，以及免疫的问题
王琳医生副主任医师
和胚胎等级没关系，这是等级是看外表评估评的
王琳医生副主任医师
本身的质量是看不到的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王琳医生副主任医师
不能排除内膜或者是免疫的因素。
王琳医生副主任医师
这个甲状腺的抗体影响不大
患者
我体检有个甲状腺过氧化物酶抗体异常
患者
那怎么排查膜的问题或者免疫的问题呢
患者
而且这次一早就流血了
患者
上次没怀就口服的黄体酮，大姨妈都可以不来也没流血，这次怀了反而还流血了
王琳医生副主任医师
胚胎早期着床，也会有出血。
王琳医生副主任医师
这个不好说。
患者
是出大血
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我第一天出这么多的，当时都以为大姨妈来的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
而且这次误打误撞，移植后第六天测了下那时候hcg就已经接近50了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
出血那天也赶紧测了hcg才70多
王琳医生副主任医师
这些表现都不能说明问题
王琳医生副主任医师
这个值下降了，考虑就是生化可能。随访HCG
患者
那后面咋整呢？不知道啥时候是个头
患者
另外，胚胎质量不高到底是卵子问题还是精子问题更大
王琳医生副主任医师
都有可能
患者
但是精子不是检查通过后才会配胚胎么
王琳医生副主任医师
先把这次问题解决，明确结局，等HCG正常后就行了
王琳医生副主任医师
没有你想的那么顺利，有些是看不到的
患者
如果是**，接下来一般是建议继续进周还是各种排查
王琳医生副主任医师
这个要综合前面情况，再重新评估。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
王主任，我今天hcg又降了
王琳医生副主任医师
那考虑**的了，如果HCG能够自动降到正常，对你伤害是最小的
患者
接下来应该怎么定方案呢
王琳医生副主任医师
我看你还有一个胚胎，理论上是应该继续移植，因为就一次**，不建议过度的检查。
患者
好的，谢谢王主任。下一个不成我就全部重新开始了🥹
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王琳
副主任医师
已认证
江苏省人民医院 生殖健康与不孕症科