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6岁儿童咳嗽
疾病详情
6岁儿童咳嗽1月，肺炎支原体阴性，血常规淋巴比例增高，伴有鼻炎和眼睛痒。患者女性6岁
医生建议
建议完善百日咳检测，如有感染需针对性治疗。同时，可按鼻-鼻窦炎治疗，使用生理海水清洗鼻腔，并观察过敏源。如使用抗过敏药，建议连续服用2周以上。
苏冬妮医生和患者的交流
苏冬妮医生主治医师
您好，我是智能医助，苏冬妮医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
苏冬妮医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
苏冬妮医生主治医师
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患者
6岁儿童咳嗽
苏冬妮医生主治医师
你好
患者
您好
苏冬妮医生主治医师
小朋友咳嗽多久了？咳嗽有什么特点？比如晨起 夜间或者运动后明显吗？咳嗽有痰吗？
患者
孩子6岁，断断续续咳嗽有一个月，今天查了肺炎支原体IGM阴性，C反应蛋白正常，但是血常规淋巴比例增高
患者
咳嗽时间不固定，活动后，饭后，睡醒觉咳嗽的厉害一些
患者
感觉有痰，她自己不会吐出来
苏冬妮医生主治医师
支原体抗体可以出现假阴性的可能，近期吃过什么药？是否做过百日咳相关检测？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃过阿奇霉素，琥乙红霉素，肺力咳，异丙嗪颗粒，好像效果都不好
患者
没有做过百日咳的检查
苏冬妮医生主治医师
建议完善一下百日咳核酸检测，另外需要查体看看是否有鼻涕倒流，肺部听诊有无异常。
患者
孩子最近有鼻炎
患者
眼睛也痒
患者
不知道咳嗽和鼻炎有没有关系
患者
肺部听诊正常
苏冬妮医生主治医师
咳嗽和鼻炎会有关系的，尤其如果鼻涕倒流会引起晨起 夜间及运动后的咳嗽，但整体咳嗽频率是不高的
患者
您根据血常规的结果判断是支原体感染还是病毒感染
苏冬妮医生主治医师
病毒感染和支原体感染都可以表现成这样的血常规，包括非典型的百日咳血象也是如此。
患者
咳嗽不是一直持续的，有时候两天也不怎么咳嗽，但是又会出现突然间剧烈咳嗽，
苏冬妮医生主治医师
这种还要观察一下是不是接触了某种东西引起了过敏加重了症状
患者
尤其吃完甜食和冷饮
苏冬妮医生主治医师
冷空气，毛发 尘螨**等都有可能
患者
用不用喝孟鲁司特
苏冬妮医生主治医师
夜咳明显要吃孟鲁司特的
苏冬妮医生主治医师
氯雷他定或者西替利嗪在吃吗
患者
社区医生建议喝孟鲁司特和抗病毒口服液，有些不放心，所以来咨询
苏冬妮医生主治医师
之前是否吃过欧龙马等药物
患者
吃过西替利嗪
患者
偶尔喝一次
患者
没有吃过
苏冬妮医生主治医师
我建议最好完善一下百日咳检测，如果有百日咳感染的话治疗是不一样的，其他药物可以先按照鼻-鼻窦炎来治疗。
患者
一般社区医院能检测百日咳吗
苏冬妮医生主治医师
异丙嗪不要吃了，儿童口服西替利嗪会比异丙嗪更安全一些
患者
嗯嗯，明白了
苏冬妮医生主治医师
这个得问一下咱们那边的社区医院有没有这个检测项目了
患者
好的，我去问问
苏冬妮医生主治医师
另外可以用****给小朋友****
患者
好的
苏冬妮医生主治医师
小朋友有明显的鼻痒眼睛痒症状，建议西替利嗪至少吃2周的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个可以用吗
苏冬妮医生主治医师
家长自己也多观察一下小朋友接触了什么以后会明显眼睛痒鼻子痒或者咳嗽，之后尽量避免这些
患者
***这个季节鼻炎特别明显，没办法
苏冬妮医生主治医师
3岁以上可以用的
患者
好的
苏冬妮医生主治医师
过敏性鼻炎这种抗过敏药要连续服药2周以上的
患者
看血常规孩子贫血吗
苏冬妮医生主治医师
不贫血
患者
好多指标都不正常有向下的箭头
苏冬妮医生主治医师
很多在发热咳嗽时没有很大临床意义的，家长不需要*担心的
患者
这就放心了
苏冬妮医生主治医师
好的
苏冬妮医生的问诊记录
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总交流次数
34
医生回复次数
16
患者：女 10岁
-
总交流次数
145
医生回复次数
51
患者：女 7岁
接诊医生
擅长: 熟悉儿科呼吸道感染、鼻炎、慢性咳嗽、胃肠道感染等常见疾病的诊疗；擅长儿童危重症、儿童中毒药物过量等的诊疗。
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苏冬妮
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苏州大学附属儿童医院 小儿内科