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患者上火溃疡咨询

疾病详情

患者因上火溃疡寻求医疗咨询,医生询问症状并考虑脾胃湿热可能性。患者女性31岁

医生建议

患者疑似脾胃湿热导致的上火溃疡,建议保持良好生活习惯,避免刺激性食物,考虑使用清热解毒药物进行治疗,用药前请咨询专业医生。

张弘昱医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,医生,我最近有些上火溃疡,想咨询一下。
张弘昱张弘昱医生主治医师
您好,很高兴为您提供医疗咨询服务。请问目前主要有什么不适症状呢?
患者
我最近有些上火,口腔出现了溃疡。
张弘昱张弘昱医生主治医师
请让我了解一下您的大便情况如何?还有您的情绪状态怎么样?
患者
大便正常,情绪也还好。
张弘昱张弘昱医生主治医师
好的,根据您描述的症状,考虑可能是脾胃湿热。为了用药安全,我需要确认您是否有食物、药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史,药物禁忌症等。如果您没有上述情况,请回复无。
患者
我没有上述情况。
张弘昱张弘昱医生主治医师
根据您的情况,我判断为脾胃湿热导致的上火溃疡。建议您保持良好的生活习惯,饮食清淡,避免刺激性食物。药物方面,可以考虑使用清热解毒的药物进行治疗。请注意,用药前请务必咨询专业医生。
张弘昱医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、擅长冠心病,心慌、胸闷、气短、心前区不适的中西医治疗 2、失眠、抑郁、焦虑等情志病的中药治疗。3 慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。6、呼吸系统疾病,肺炎、慢阻肺、慢性咳嗽等疾病的中西医诊疗。7、家庭康复治疗,呼吸机的应用。

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张弘昱
张弘昱
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承德市中医院 中医内科