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8月7号我父亲（56岁）中午11点20左右意外头部受伤，颅骨左侧粉碎性骨折，右侧骨折，已经有血肿，脑疝，瞳孔散大到6.0左右。5点多进行手术，双侧开窗降颅压。 8号输血，左侧瞳孔回缩到3左右，右侧没变化，水肿略有改善，脑疝无好转，肺部感染。 9号左侧瞳孔还
疾病详情
我父亲术后苏醒的可能性大吗？他有脑疝合并脑干损伤，虽然颅内出血已清除，脑疝改善，但仍不乐观。最近出现尿崩症，需要继续用药控制。我们还在考虑后期颅骨修复的相关问题。患者男性56岁
医生建议
对于脑疝合并脑干损伤的患者，需要密切监护和对症支持治疗。同时，控制感染，维持电解质稳定，补充白蛋白等都是非常重要的。关于颅骨修复，需要根据具体情况选择合适的材料和手术时机。对于尿崩症，需要继续用药控制。生活中，家属需要给予足够的关心和支持，帮助患者逐步恢复。
田润发医生和患者的交流
田润发医生副主任医师
您好，我是智能医助，田*发医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
田润发医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
田润发医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
石家庄**医院，去甲刚评的三甲，主管医生40多岁，本科学历，感觉这边这么严重的病人比较少，图片是12号做的CT不知道能不能看清楚
田润发医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
输液，氯跟钠很高，在用灭菌用注射用水
田润发医生副主任医师
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患者
8月7号我父亲（56岁）中午11点20左右意外头部受伤，颅骨左侧粉碎性骨折，右侧骨折，已经有血肿，脑疝，瞳孔散大到6.0左右。5点多进行手术，双侧开窗降颅压。8号输血，左侧瞳孔回缩到3左右，右侧没变化，水肿略有改善，脑疝无好转，肺部感染。9号左侧瞳孔还是3.0，右侧回缩到2.7，水肿无变化，脑疝略微改善，肺炎加重。10号输血，引流管撤了，病情无好转。11号也跟昨天差不多。去探视看着我父亲眼镜很浑浊，蒙了一层雾的感觉。
田润发医生副主任医师
患者
您好田主任，我父亲醒的可能性大吗
田润发医生副主任医师
患者术前双瞳散大考虑脑疝，可能合并脑干损伤，目前颅内出血已清除，去骨瓣减压，脑疝改善，有苏醒可能但仍很不*观，目前需要补充白蛋白，维持血钠血钾等电解质稳定，控制感染，继续对症支持治疗，建议继续当地重症监护治疗
患者
12号的CT跟刚开始比，有好一些吗
田润发医生副主任医师
稍好些，血肿在继续吸收，脑水肿也稍好些
患者
非常感谢
患者
田主任您好，昨天医生通知我父亲有4个小时没用呼吸机，只是给了点氧，凝血不*好，今天给输**，之前钠160左右，现在也降了一些，这是不是都是好转的迹象呢？ 还有后期颅骨修复，双侧颅骨去除了，还有三块比手指大一点骨头去掉，普通钛网可以吗？价格大概会是多少？我看到说副作用比较***如不能**晒，容易头疼，容易凹陷等。新材料PEEK那种会好很多是吗？但是价格*高了，这种的居民医保可以报销吗？我们是普通农村家庭，确实会非常吃力
田润发医生副主任医师
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田润发医生副主任医师
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患者
好的，谢谢您，大概什么时候去做修复合适呢？网上可以挂号吗？
患者
还有就是之前有尿崩每天4000毫升左右，用了药立马就下去了，现在2300左右，这边医生说也不算好现象
田润发医生副主任医师
一般去骨瓣减压手术2月可以做颅骨修补手术。可以网上挂号，微信搜 北京天坛医院挂号小程序 即可
田润发医生副主任医师
我是每周四下午出 神经外科颅脑创伤门诊
田润发医生副主任医师
尿崩症需要继续用药控制
患者
好的，门诊需要病人过去吗？还是带着CT片过去就行呢
田润发医生副主任医师
带头部CT片子就可以，病人不用过来
患者
好的，谢谢您
患者
田主任，再打扰您一下，像我父亲这个情况后期恢复是不是很差，可以恢复到自理状态吗？
田润发医生副主任医师
这个不好说，做完颅骨修补术后再密切观察吧
患者
好的
田润发医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑积水、颅骨缺损、颅脑创伤、硬膜下血肿、外伤性脑脊液漏、创伤性视神经损伤、头皮及颅骨病变
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田润发
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科