疾病详情
颈动脉彩超血流量变小，脑梗后遗症，头晕。患者男性57岁
医生建议
脑梗患者需定期复查，继续用药预防复发。注意生活方式，控制血压、血糖，戒烟限酒。如有情绪问题，可咨询心理科。
赵春慧医生和患者的交流
患者
医生您好，我想咨询一下颈动脉彩超血流量变小的问题。
赵春慧医生副主任医师
您好，请问您是为自己咨询还是为他人？血流量变小的情况能详细描述一下吗？
患者
是我自己，两年前做过颈动脉彩超，血流量是100 33，现在变成了40 24。
赵春慧医生副主任医师
我明白了，您现在的彩超结果显示血流量减少了一半，但结论是正常的，只是提示有斑块形成。
患者
但是我觉得这个**不*理解，您能再解释一下吗？
赵春慧医生副主任医师
当然可以，血流量减少并不意味着有狭窄，只是提示有斑块。斑块的形成是血管老化的表现。
患者
那我现在需要再做其他检查吗？比如去其他医院复查？
赵春慧医生副主任医师
目前没有必要去其他医院复查，但您提到走路变慢、精神状态变差，建议复查头CT或头磁共振弥散，看看是否有脑梗复发。
患者
之前检查过，没有复发。
赵春慧医生副主任医师
那继续用药预防脑梗复发即可。另外，血化验显示同型半胱氨酸高，建议继续用药并定期复查。
患者
双侧丘脑和半卵圆周围缺血性脑白质病变从一级变成了三级。
赵春慧医生副主任医师
病情有变化，但如果没有其他不适，继续用药观察。脑梗患者可能会有其他部位血管斑块，需要定期检查。
患者
血管钙化严重的病人是不是不建议做颈动脉剥离手术？
赵春慧医生副主任医师
如果血管狭窄严重，可以考虑剥离手术。但您目前没有狭窄，不需要手术。
患者
心脏中会不会有斑块？
赵春慧医生副主任医师
心脏和其他部位血管是相连的，可能会有斑块。
患者
那颈动脉剥离了，其他部位小斑块破裂会不会跑到大脑中？
赵春慧医生副主任医师
这种情况是存在的，但几率相对较低。
患者
我最近一直头晕，脑梗可能会遗留头晕后遗症吗？
赵春慧医生副主任医师
是的，脑梗后可能会有头晕后遗症，这是没有办法彻底改变的。
患者
之前喝了好长时间治头疼的药，估计也产生了不好的作用。
赵春慧医生副主任医师
药物可能会有副作用，建议咨询医生调整治疗方案。情绪问题也可能导致症状感受明显，必要时可以心**就诊。
患者
谢谢您的建议，我会注意的。
赵春慧医生副主任医师
不客气，祝您***复！
赵春慧医生的问诊记录
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赵春慧
副主任医师
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沈阳医学院沈洲医院 神经内科