疾病详情
患者因身体乏力、四肢发沉、大便粘马桶等症状就诊。经医生询问，患者还有睡眠不好、口干口臭、怕冷热、盗汗等症状。医生考虑肝郁脾虚、脾胃湿热可能性较大。患者男性36岁
医生建议
疾病判断：根据患者症状及舌象，诊断为肝郁脾虚、脾胃湿热。治疗建议：推荐中药颗粒剂治疗，方便携带，根据具体症状开具药方。生活建议：保持良好的生活习惯和饮食习惯，加强锻炼，避免过度劳累。
霍亚平医生和患者的交流
患者
医生，我感觉身体乏力，四肢发沉，还有大便有时粘马桶不成形的情况。
霍亚平医生主任医师
请允许我详细询问一下您的病情。除了之前提到的症状，还有没有阴囊潮湿、小便异常如尿频尿急等？睡眠状态如何？有无多梦易醒或入睡困难的症状？另外，平时您的情绪如何？是否容易着急上火？
患者
我有睡觉睡不踏实的感觉，平时也不喜欢运动，感觉身体懒发沉嗜睡。还有口干口臭有时会有，会有怕冷和热的感觉，有时有盗汗的情况。头脸会很油。
霍亚平医生主任医师
了解了您的病情，从舌象和症状分析，考虑为肝郁脾虚，脾胃湿热。中药治疗是较好的方案。请问您平时工作性质如何？是否需要经常熬夜或长时间站立？是否有药物过敏或病史？
患者
我在加油站工作，需要来回走动较多体力劳动。没有药物过敏和病史。
霍亚平医生主任医师
根据您的情况，推荐中药颗粒剂治疗，方便携带。我们会根据您的具体症状开具药方。请问您是否方便购买中药颗粒？
患者
方便的方便的，谢谢医生的帮助。
霍亚平医生主任医师
非常感谢您的配合。针对您的病情，我们会为您开具针对肝郁脾虚、脾胃湿热的药方。请注意遵医嘱用药，并保持良好的生活习惯和饮食习惯。
霍亚平医生的问诊记录
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
霍亚平
主任医师
已认证
山西省中医院 中医内科