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内分泌科, 需要吃优甲乐吗
韩超医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，韩超医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
你好，我想咨询关于“优甲乐 左甲状腺素钠片50μgx100片”的问题
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
男 46岁
主诉：
需要吃优甲乐吗
韩超医生主治医师
您好，请稍等，我正在看您提供的信息，看过后回复您......
患者
您好
韩超医生主治医师
有什么症状吗？
韩超医生主治医师
还有其他检查吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
症状都没有
韩超医生主治医师
超声没问题，结节很小，从描述上来说更倾向于良性结节
患者
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韩超医生主治医师
不用管ta，每年体检复查就可以了。
患者
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韩超医生主治医师
您这是体检结果吗？
患者
有时候心情烦躁
患者
去年年底的检查结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
两项数值都增高了
韩超医生主治医师
您现在的甲功情况是*临床甲减，是可以少量补充优甲乐的，因为抗体（TPOab）是高的。
患者
不是**病吧？
韩超医生主治医师
是的
韩超医生主治医师
抗甲状腺过氧化物酶体抗体高，是支持**诊断的
患者
目前如何治疗？
韩超医生主治医师
半片优甲乐，2-4周后复查甲状腺功能看看；FT3、FT4、TSH
患者
是哪种剂量的优甲乐，一天半片
韩超医生主治医师
25ug（半片），每片50 ug的
患者
餐前还是餐后服用啊
患者
另外由于去国外，检查不是很方便，优甲乐可以长期吃吗
韩超医生主治医师
这个药早上起来空腹吃，吃过药后，如果有蛋白质类摄入，比如牛奶，鸡蛋，肉类，建议间隔1小时以上。
韩超医生主治医师
每天一次即可
患者
吃了以后那个抗体数值会降低吗
患者
几年前吃过优甲乐，后来TSH正常了就没吃
韩超医生主治医师
有可能会有变化，但是这个意义不是很大；主要还是看甲功；抗体的存在主要是诊断意义；
韩超医生主治医师
如果说之前吃过，那之前的TSH水平可能也是高的；还吃上吧，根据TSH水平进行剂量调整。
患者
吃完药FT3、FT4、TSH正常，是代表甲功就正常吗
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
韩超医生主治医师
是的，但是是药物干预下的正常；如果停药，还是会造成*临床甲减，甚至甲减。
韩超医生主治医师
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韩超医生主治医师
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患者
现在T3、T4还正常，就属于*临床，对吗
韩超医生主治医师
FT3、FT4正常，TSH升高，这种情况是*临床甲减。
患者
明白了
患者
但是也属于**甲状腺炎，对吗
韩超医生主治医师
是的，就是一种自身免疫性甲状腺炎，问题不大，就补充优甲乐就行了
患者
好一般吃优甲乐多久检查一次甲功
韩超医生主治医师
前期查的会勤，稳定了就不用老查了；刚开始吃，可以2周查一下，如果稳定达标了，可以1个月后再查一下，如果还稳定，那就3-6个月复查一下就行。
患者
好的，明白了
韩超医生主治医师
嗯，您如果**什么其他问题可以再留言给我。
患者
好的，多谢多谢
患者
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韩超医生主治医师
感谢您的信任🙏
接诊医生
擅长: 糖尿病、糖尿病并发症、妊娠糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺疾病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、痛风和高尿酸血症、单纯性肥胖、高脂血症、高血压病、肾上腺疾病、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、骨质疏松
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