肾内科患者低血压处理流程咨询-京东健康

当前位置：

肾内科患者低血压处理流程咨询

疾病详情

患者正在进行血透治疗，但出现低血压情况，寻找专业医疗建议。患者男性70岁

就诊科室：肾病内科

医生建议

建议：对于肾内科低血压患者，需先确定低血压原因并处理。感染是导致低血压的原因之一，需先控制感染再进行其他治疗。同时关注其他可能的诱因如心脏问题、血容量不足等。使用升压药是临时措施，需尽快找到导致低血压的原因并纠正。如情况危急，需积极配合医院治疗，同时家属做好心理准备。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我是代替亲人咨询的，他正在进行血透治疗，但出现了低血压的情况，该怎么办？

医生

首先，我们需要确定低血压的原因，可能是感染、心脏问题或血容量不足等。对于血透治疗中的低血压，我们需要按照血透低血压处理流程来处理。同时，尝试找诱因，如感染、心脏问题等，并尝试控制。如果是因为感染导致的，我们需要先控制感染，然后再进行血滤脱水等治疗。

患者

患者心脏有两个主动脉狭，还有感染问题，现在血压上不去，怎么办？

医生

这种情况比较复杂，我们需要先控制感染，同时处理心脏问题。如果血滤无法进行，可能需要考虑其他透析方法。升压药可以临时使用，但关键是要找到导致低血压的原因并纠正。此外，可以考虑使用去甲肾、辅助增加血压等方法。如果积液过多，可能需要胸穿放水。同时，注意停用可能降压的药物，如扩血管的、利尿的。可以口服米多君、生脉饮辅助增加血压。

患者

患者目前血压低达70不到，还有没有其他治疗要求？

医生

目前情况比较危急，我们需要尽快找到导致低血压的原因并纠正。同时，注意有无其他问题如消化道出血、重度贫血、低血糖等。如果高压持续低于90，病情会进一步恶化。我们目前的处理方法是抗感染、输血、改善心衰、胸穿放水等，同时边泵升压药边滤着看。如果三个升压药都维持不住，情况可能很严重，预后不佳。

患者

目前患者情况较差，当地医疗条件有限，医生建议不轻易转院。家属已做好最坏打算的心理准备。

医生

目前情况确实比较危急，转院风险较大，可能路上就会出现危险。建议家属做好心理准备，同时积极与医院沟通寻求更好的治疗方案。

相关问诊

患者因透析后血管皮肤问题咨询药物使用，想了解药物安全性并寻求用药建议。患者女性

就诊科室：药剂科

总交流次数：25

医生建议：针对透析后血管皮肤问题，建议选用该款药物，相对安全，副作用少。用药前需排除过敏及用药禁忌，并遵医嘱。如出现不适，及时线下就诊。避免刺激皮肤，保持健康生活习惯。

患者透析过程中出现头晕失眠症状，考虑脱水过快或血压问题。寻求医生建议调整脱水量和控制血压。患者男性41岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：32

医生建议：建议：考虑透析过程中脱水过快或脱水过多导致头晕失眠，需调整脱水量并监控血压。如血压高，请按医嘱服用降压药。低血糖也可能是原因之一，如出现低血糖症状可补充高糖。长期使用卡夫管需遵循医生建议。建议长期透析患者考虑建立瘘。注意：调整治疗方案需结合个人情况，请遵医嘱进行。

成龙

主治医师

山西省第二人民医院

透析管手术后手臂出现硬块，患者询问红外线和电磁波的区别及使用方法。患者女性

就诊科室：全科

总交流次数：15

医生建议：根据您的描述，透析管手术后出现硬块可能是由于血肿或组织损伤引起的。使用红外线治疗可以加速血液循环，促进组织修复和硬块消除。请在医生的指导下进行治疗，避免直接照射到透析管和手术切口。同时，保持良好的休息和饮食习惯，定期复查以监测治疗效果。

胳膊紫斑20天，疑为漏针后遗留，咨询治疗方法。患者女性60岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：22

医生建议：紫斑可能为局部出血引起，建议热敷、涂抹喜辽妥，适当锻炼，避免剧烈运动。生活上注意保暖，保持局部清洁，如有加重请及时就医。

张敏

主治医师

岳阳爱康医院

透析患者，手上有大包，想了解治疗方法和用药情况。患者女性

就诊科室：药剂科

总交流次数：18

医生建议：患者为透析患者，手部出现古大包，考虑为透析并发症。建议使用多磺酸粘多糖（喜疗妥）抗炎治疗，注意观察药物效果，如无效或病情加重，应及时就诊。生活上注意保持手部清洁，避免感染。

透析漏做，手部血管问题，担心血管并发症。患者女性

就诊科室：全科

总交流次数：16

医生建议：透析并发症需关注血管健康，可考虑烤灯辅助治疗。建议定期进行血管疏通手术，保持健康的生活方式，如戒烟限酒，均衡饮食，适当运动，保持良好心态，以促进血管恢复。

曾道明

主治医师

汉中市人民医院

透析患者，关节疼痛，询问是否可以服用补钙产品。患者女性73岁

就诊科室：营养科

总交流次数：10

医生建议：透析并发症可能导致关节疼痛，建议患者咨询主治医生，并根据医生建议调整治疗方案。在日常生活中，保持适当的运动和均衡饮食，避免过度劳累，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药。

我有肾脏疾病，肌酐值曾经很高，透析后有所改善，但担心长期透析会引发并发症，想了解是否有其他替代方式。患者女性

就诊科室：中医内科

总交流次数：4

医生建议：根据您的描述，肾脏疾病需要密切关注和适当的治疗。透析是目前最有效的方法之一，但也存在并发症风险。我们可以探讨其他治疗选项，包括肾脏移植和新兴的治疗技术。同时，控制血压和血糖、避免使用肾脏有害的药物、保持良好的心态和充足的休息等生活习惯的改变也非常重要。请与您的主治医生讨论用药方案和定期检查的安排。

父亲透析半年，脚无力一周，想咨询营养补充。患者女性

就诊科室：营养科

总交流次数：15

医生建议：患者父亲透析后出现脚无力，可能是透析并发症。建议咨询肾内科医生，避免同类营养素补充剂同时使用，生活上注意饮食均衡，保持良好的生活习惯。

透析管冲洗频率，如何护理透析管患者女性

就诊科室：护理咨询

总交流次数：5

医生建议：患者透析管冲洗频率合理，建议使用无菌盐水冲洗，注意手卫生和避免感染。生活上注意保持透析管通畅，避免剧烈运动和碰撞。如出现不适，及时联系医生。透析管更换时间根据医生建议，一般建议每6个月至1年更换一次。

快速问医生

推荐医生

孙达

主治医师

肾病内科

中国医科大学附属第一医院

肾小球肾炎(1例) 慢性肾病(1例)

专业擅长：肾小球肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病，慢性肾功能不全，血液净化，血管通路

好评率：100% 接诊量：362

李苹

主治医师

肾病内科

潜江市中心医院

肾功能异常(3例) 高尿酸血症(2例)

专业擅长：肾小球疾病（急性及慢性肾炎，肾病综合征，紫癜性肾炎，IgA肾病等）、间质小管性疾病（急性及慢性间质性肾炎）、肾性血尿、难治性肾盂肾炎、泌尿系感染，糖尿病肾病，高血压肾病，急性及慢性肾功能不全，高尿酸血症，肾结石等疾病的诊断与治疗。

好评率：100% 接诊量：1128

李星锐

主任医师

中医内科

河南省中医药研究院附属医院

脾虚(13例) 肾虚症(11例)

专业擅长：中医及中西医结合诊治：阳萎和勃起功能障碍、性功能障碍、中途疲软、勃起不坚、早泄、少弱精子症、急、慢前列腺炎等疾病；尿路感染、尿路结石等泌尿系疾病；湿热，脾虚，气血两虚，脾胃虚寒，肝气郁滞！

好评率：100% 接诊量：833

健康小工具

友情链接

名医汇挂号

在线问大夫

京东互联网医院

上海市第一人民医院