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一岁两个月幼儿发热咳嗽疑似肺炎诊断及用药咨询

疾病详情
一岁两个月幼儿发热咳嗽,疑似肺炎,寻求诊断及用药建议。患者女性1岁2个月
就诊科室: 小儿内科
医生建议
肺炎可能性大,建议进行胸部X光片和血液检查。可使用乙醚退烧,红霉素作为抗生素可考虑使用。观察孩子精神状态和体温变化,如有加重或持续不退,及时就医。保持室内空气流通,注意保暖,鼓励孩子多饮水。
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患者
医生,我孩子一岁两个月,最近开始发烧,最高温度39度,伴有轻微咳嗽,请问这是不是肺炎?
医生
根据您的描述,孩子可能出现了发热和咳嗽的症状,这可能是肺炎的迹象。但需要结合其他检查结果来确定。
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文章 宝宝睡觉磨牙的常见原因

孩子睡觉磨牙并不少见,很多时候,父母都认为是孩子肚子里长虫子了。其实,很多原因都会导致孩子在睡觉时把牙齿咬得咯咯响。 宝宝睡觉磨牙的 6 大原因 肠道寄生虫 肚子里有蛔虫。蛔虫寄生在孩子的小肠内,不仅掠夺营养物质,还会刺激肠壁,分泌毒素,引起消化不良。孩子的肚子经常隐隐作痛,就会造成失眠、烦躁和睡觉磨牙。 另外,蛲虫也会引起磨牙。蛲虫平时寄生在人体的大肠内,孩子入睡以后,蛲虫会悄悄地爬到肛门口产卵,引起肛门瘙痒,使孩子睡得不安稳,出现磨牙。 应对策略:给孩子驱虫。平时养成良好的卫生习惯。 晚餐吃得过饱 晚餐吃得过饱,或者临睡前加餐,不仅影响营养素吸收、利用,而且增加胃肠道的负担。因为入睡时,胃肠道里还积存着大量没有被消化的食物,整个消化系统就不得不“加夜班”,连续工作,甚至连咀嚼肌也被动员起来,不由自主地收缩,引起磨牙。 应对策略:不要在临睡前让孩子吃得过饱,吃饱后稍微待上一会儿再让孩子上床睡觉。 缺乏维生素 患有维生素 D 缺乏性佝偻病的孩子,由于体内钙、磷代谢紊乱,会引起骨骼脱钙,肌肉酸痛和植物神经紊乱,常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和睡觉磨牙。 应对策略:在医生的指导下给孩子补充维生素 D、钙片,平时多晒太阳,夜间磨牙情况会逐渐减少。 睡眠姿势不好 如果孩子睡觉时头经常偏向一侧,会造成咀嚼肌不协调,使受压的一侧咀嚼肌发生异常收缩,因而出现磨牙。孩子晚上蒙着头睡觉,由于二氧化碳过度积聚,氧气供应不足,也会引起磨牙。 应对策略:如果发现孩子睡姿不好,帮助他及时调整。平时不要让孩子养成蒙头睡觉的习惯。 牙齿排列不齐 咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼,以及牙齿咬合关系不好,发生颞下颌关节功能紊乱,也会引起夜间磨牙。而且,牙齿排列不整齐的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠时,咀嚼肌常常会无意识地收缩,引起夜间磨牙。 应对策略:定期带孩子去看牙科医生,根据医生的建议做牙齿矫正和治疗。 精神因素 有少数孩子平时晚上并不磨牙,但如果临睡前听了扣人心弦的故事,或刚看完恐怖、紧张的电视或动画片后,由于神经系统过于兴奋,也会出现夜间磨牙。另一个原因是压力大(通常表现为神经紧张或愤怒),如不适应幼儿园生活、害怕班里的某个小朋友、与父母或者家人争吵等,都会令孩子的精神紧张,导致孩子晚上睡觉磨牙。此外,一些过度活跃的孩子也会发生夜间磨牙。 应对策略:睡前不要让孩子看那些过于刺激的电视。经常和老师、孩子沟通,如果孩子有心结,及时帮他解决,解除他的心理压力。 *如果经常磨牙的话,应该去口腔科检查一下,因有些口腔疾病也会引起夜间磨牙。 *有些孩子的磨牙症与其成长和发育关系密切;另一些孩子磨牙实际上是他们对疼痛(如耳痛或牙痛)的一种反应。和搓揉酸痛肌肉一样,孩子磨牙也是缓解疼痛的一种本能。随着孩子年龄的增长,这种现象会自动消失。 对于顽固的磨牙症,可使用牙垫,以保护牙齿,或者在医生的指导下,临睡前服小剂量镇静剂,以降低大脑某区域的兴奋性,抑制磨牙。 夜间磨牙是由多种因素引起的,只有排除上述各种原因,纠正不良的生活习惯,宝宝磨牙才会逐渐好转。

姜朝涛

副主任医师

邢台市妇幼保健院

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