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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因舌尖舌边红、舌苔薄白就诊,自述平时会熬夜、脾气暴躁,大便有时干有时稀,齿痕重,寻求医疗帮助。患者男性40岁

医生建议

建议患者进行中药调理,以清肝火、益气健脾祛湿为主。具体药品包括……(此处省略具体药物名称)。用药期间注意生活规律、饮食健康,适当进行运动。治疗初期可先坚持用药两周后再根据情况进行调整。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
舌尖舌边红,舌苔薄白。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有心肝火旺,脾虚湿重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时会不会经常熬夜?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有急躁易怒的情况?
患者
是的,一般12点左右休息
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有口干口苦的情况?
患者
脾气爆
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时大便情况如何?
患者
有点甜甜
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有大便时干时稀的情况?
患者
很少希,
患者
齿痕很重
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有大便粘粘马桶的情况?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有腹胀排气多的情况。
患者
粘马桶情况有
患者
腹胀有,排气没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
8平时怕冷明显还是怕热明显。
患者
感觉怕冷
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有气短乏力的情况呢?
患者
对没力气,懒得动
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况从舌苔和症状上看,是由肝火旺及脾虚湿重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
治疗上需要清肝火及益气健脾祛湿为主。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况可以考虑试试*药汤剂的调理。
患者
这个齿痕很久了,能调理吗
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
齿痕的情况和脾虚湿重有关系。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
脾为后天之本,脾虚运化功能失调,会导致湿气重的情况。
患者
肚子比较大
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
这也是考虑脾虚湿重所导致的。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药
患者
没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
需要您实名制
患者
填过了
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您告诉我您的名字,我给您更改过来吧。
患者
***
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,您稍等。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您想自己煎煮还是代煎?
患者
自己煎吧
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,您稍等
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
处方已发送。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
给您开了7副,自己煎煮。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
年期间不要吃辛辣油腻刺激性的食物,不要吃寒凉生冷的食物,多清淡饮食。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
注意休息,避免劳累,不要熬夜。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
需要适当的运动以提升机体的阳气。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
祝您身**康。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您还有其他问题需要咨询吗?
患者
感觉有点耳鸣
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
耳鸣和您的肾虚有关系。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
但是您现在的情况需要先调理脾虚的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
脾虚症状改善后再调理肾虚的情况。
患者
医生我这症状严重吗,需要长期调理吗
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
药物治疗是**面。平时需要规律饮食,规律作息及适当的运动。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
脾虚的情况需要坚持调理一段时间。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
我建议可以先系统的服用两周。
患者
好的谢谢你!
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果您对我的回答满意的话,请您点击我们对话页面右上角给予五星好评。非常感谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您有问题可以随时咨询。
患者
好的五星好评!
患者
再见
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
感谢您的评论。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,再见。
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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滨州市人民医院 中医内科