正常人能够听到的音频区间是20~20000Hz。

如果你听不到20~20000Hz中的某个区间，声音还闷闷的，那可能是——耳屎堵住了。

但是，并不是因为你不记得掏耳屎。

作为“屎中豪杰”，耳屎不要掏

耳屎的学名其实很好听——耵聍（ding ning），为啥要说这个呢，这就像你不喜欢人家叫你小名”李狗蛋“一样，人家耳屎也是要面子的，所以后面咱们统一叫做——耳屎。

耳屎虽然背了一个”屎“字，但不能算是人体的排泄物，人家是清洁外耳道的。

耳屎中混有皮脂腺分泌的油脂，能够粘附进入外耳道的灰尘、小虫子，以及耳道中的死皮和毛发。

耳屎还有抑菌的功能，古代一些医生，会用耳屎治疗伤口。

恶心是恶心，但是好用就行了，可惜就是不能量产。

这个并非杜撰。

2011年，德国的研究人员的耳屎研究结果发现耳屎中有10种抗菌肽，能够阻止细菌和真菌的繁殖。

耳屎不需要掏，它会自行离开——耵聍会随颞颌关节的运动，比如咀嚼食物、吞咽、张口说话，以及转头的运动排出体外。

棉签不是用来掏耳朵的

掏耳朵特别舒爽，那是因为外耳道中分布着丰富的迷走神经末梢，当工具碰到神经末梢，就会感到一阵舒爽。

爽归爽，据中国的临床数据显示，儿童出现外耳道感染的原因，85%是因为家长掏耳朵不当引起的。

外耳道一般长2.5-3.5cm，略呈S型弯曲，而且每个人的外耳道的宽窄、深浅都不同。

因为掏耳朵的姿势不对体位错误，很容易损伤外耳道，引发外耳道出血或者损伤鼓膜。

棉签一直是被当做掏耳朵的工具之一，但其实人家并不是这样用的。

用棉签清理，容易将耳屎推向耳朵深处。

棉签头特别大，每次掏的时候，容易把耳屎往里推，最后越积越多，变成像压缩饼干那样的硬块，只会堵得更深。

更不要随手拿起火柴杆、毛衣针等就去挖耳朵，很多时候，耳膜撕裂就是这么来的。

我在门诊中还会遇到霉菌性外耳道炎的患者，简单理解，就是耳朵长霉了。

多半，患者前段时间有去采耳店掏过耳朵。

因为采耳工具器械消毒不严格，掏掏他的耳朵，掏掏你的耳朵，就容易导致交叉传播霉菌。

对于耳屎这件事，顺其自然就好。

因为有些耳屎不掏也能出来，而有些耳屎掏也没用。

”屎中豪杰“也有油腻的

有些人的耵聍有点像”薯片“，薄而脆。

这种我们一般称为”干耳。

而有的耵聍就有点像蛋黄月饼里的馅儿，油油的，比较粘稠，有的会流出耳道，有的则滞留在耳道中，成团、成块。

这种类型的耵聍，我们都俗称为——油耳。

这是由基因决定的，黄种人干耳多，而白种人、黑种人则多为油耳。

一项日本的研究还发现，有狐臭的往往是油耳，研究人员推测，这可能与他们汗腺发达有关。

油耳的人经常会受到耵聍栓塞的困扰，这个时候可以放宽要求，平时可以简单清理一下外耳道，大概0.5-1cm的位置。

耵聍栓塞俗称——耳屎堵住了，这个时候，就需要展现耳鼻喉科医生真正的技术了。

体验下耳鼻喉科大夫的技术

我们耳鼻喉科掏耳朵的工具齐全，大夫技术个个炉火纯青，有机会可以过来体验一下。

一般我们给患者掏耳朵，会借助耳内镜看清耳道内的形式，然后用膝状镊或耵聍钩稳稳当当地把耵聍取出来。

面对麻烦点的耵聍，会借助吸引器将耵聍吸出。

我们有些技术好点的大夫，能够把黏在鼓膜上的细小毛发清出来。

一般去医院掏耳朵价格也不贵，普通的掏耳朵的费用大约在20~30元之间，当然各地价格会有差异。

耳朵经常容易堵住的话，咱们其实可以换种处理办法，不一定要掏嘛。

如果耵聍质地比较硬，可先滴入5%碳酸氢钠滴耳液，侧躺患耳向上，每次滴6-10滴，滴耳后保持患耳朝上让药水在耳道内浸泡（耳浴）10-15分钟，每天滴2-3次，待2-3天耵聍软化后，就可以去就近的医院找医生用生理盐水冲洗外耳道，就能清理出来了。

停！停住现在忍不住伸向耳朵的小手指。

不停地挖耳朵，反而会刺激腺体的分泌更多耳屎，耳屎无穷尽也。

作者 | 袁先道 耳鼻喉科

责任编辑 | 毛十三

引言

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

鼻息肉并不一定必须做手术，对于病情较轻、病程较短、鼻息肉较小的患者，可以暂时通过药物保守治疗观察疗效。但是如果患者出现以下情况，需要考虑手术治疗：

第一、鼻腔存在影响各个鼻窦物通气引流的鼻息肉，从而使各个鼻窦，无法得以充分引流。

第二、存在影响鼻窦引流的明显的解剖学的异常，比如合并明显的鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等。

第三、经过药物保持治疗，症状改善不满意者。

第四、合并出现颅内，眶内并发症者。

鼻息肉手术后，如果不能够同时治疗并去除病因，是有一定复发几率的，因此为了减少复发，在手术治疗之外，同时还需要治疗合并的鼻炎鼻窦炎，必要时可以行免疫治疗，以减少复发。对于鼻部结构异常，应该同期予以适当的矫正。