疾病详情
患者肛裂并可能伴有直肠炎或直肠损伤，询问病情及用药情况。患者男性20岁
医生建议
建议：对于肛裂的恢复，需保持大便通畅，避免刺激患处。关于直肠炎或直肠损伤的诊断，应进行肠镜或直肠镜检查以明确诊断。用药期间如有不适，应暂停用药并咨询医生意见。病情观察期间，如有异常，应及时就医检查治疗。
卿笃桔医生和患者的交流
患者
肛裂复诊。
卿笃桔医生主任医师
您好！我是广东省江门市中心医院普通外科（肛肠*专科负责人）*笃桔医师，国内肛肠界第一个以公立医院医生为主体的医生集团：“大湾区肛肠医生集团”~~孙锋肛肠医生集团成员。主要从事各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、便秘、直肠阴道屡、结直肠炎性疾病、结直肠恶性肿瘤等结直肠肛门疾病、盆底疾病，如直肠脱垂（脱肛）、骶前肿物，臀部化脓性汗腺炎，骶尾部藏毛窦及腹股沟疝等疾病的诊疗。
卿笃桔医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生您好
患者
我前两日被诊断出肛裂
卿笃桔医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
还有一个直肠炎还是直肠损伤
患者
请问怎么确定呢
患者
忘记了
患者
我现在在抹药，什么情况下就可以不抹了
患者
我这两日每天都很困，昨天睡了一整天
卿笃桔医生主任医师
平时几天一次大便，开头大便硬吗？每次大便时间超过5分钟吗？
患者
平时大概两天一次吧
患者
硬不硬没印象
患者
确实超过五分钟
卿笃桔医生主任医师
尽量每天按时去大便，不管有没有便意，都要去蹲一下，5分钟左右排不出来，先起来，等一下再去大便，养成定时大便习惯。
患者
收到
卿笃桔医生主任医师
肛裂有没有出血？
患者
有点出血
患者
现在基本不出了
卿笃桔医生主任医师
那一般不会引起贫血
患者
现在是这样的
患者
内容因涉及隐私无法展示
卿笃桔医生主任医师
那乏困与肛裂关系不大
患者
那与直肠炎或者直肠损伤有关系吗
卿笃桔医生主任医师
这个大便没什么问题
患者
收到
卿笃桔医生主任医师
也没关系
患者
那我现在是基本康复了吗
患者
我是因为异物损伤
卿笃桔医生主任医师
肛裂不疼，不出血没什么关系，调理好大便即可
患者
抹了三天药，今天还是有点上厕所困难
卿笃桔医生主任医师
平时要多喝点水，每天约1500至2000毫升左右，多吃点蔬菜水果，如火*果，熟香蕉等含水份多的食物，少饮酒。 少吃点刺激性，辣的，油炸的食物，可以喝点五花茶等凉茶类。
卿笃桔医生主任医师
保持大便通畅，每次大便时间不超过5分钟；保持肛周卫生干洁，解大便后用水(花洒）冲洗，轻轻拭干，不要用力擦拭；每天坚持做提肛运动（网上有视频），每天约60至80次，站立及坐着都可以做，少吃点上火的东西。避免久坐久站。
患者
好
患者
那我还需要继续用药吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
用的这个
卿笃桔医生主任医师
再用三五天巩固一下
患者
好
患者
我现在药物插进去很困难
患者
会有灼热感
卿笃桔医生主任医师
挤一点点进去即可
患者
不用挤进直肠里吗
卿笃桔医生主任医师
不用的
卿笃桔医生主任医师
肛裂就在肛门口处的
患者
医生还给诊断了直肠炎
患者
还是直肠损伤
患者
我忘了
患者
也不用管吗
卿笃桔医生主任医师
这些要做肠镜或直肠镜才可以明确诊断的
患者
那么具体有什么感觉ne
患者
我觉得右肾很难受
卿笃桔医生主任医师
没有确诊的事，为什么要用药呢？
患者
他在单子上写了
卿笃桔医生主任医师
肾请看泌尿外科
患者
指检完给写的
患者
我我我是有点焦虑症所以一直不放心
患者
抱歉
卿笃桔医生主任医师
指检不可能下这两个诊断的
卿笃桔医生主任医师
去做个肠镜看一下，放心点
患者
所以就是我现在没有事吗
患者
好
卿笃桔医生主任医师
可以明确是，指检可以确诊肛裂，但不可以确诊直肠炎和直肠损伤
卿笃桔医生主任医师
所以你看的医生不*专业
患者
我和医生说的是把一个东西坐进去了
患者
嗯
患者
我们这肛肠科很一般
卿笃桔医生主任医师
他应该下诊断是打了？号的
卿笃桔医生主任医师
没有确诊的
患者
哦哦哦
患者
他也没让我做肠镜
卿笃桔医生主任医师
因为你没有完全告知我病史
患者
就跟我说用这个药就行了
患者
我是把这个塞进去了
卿笃桔医生主任医师
先用药看一下
患者
好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大概不到手掌那么长
患者
用完就是钢门有点难受
患者
然后老有便意
患者
还会放屁但是拉不出屎
卿笃桔医生主任医师
尽量避免往肛门内塞东西，以免损伤肛管直肠粘膜，导致肛管及直肠周围感染，那就麻烦了。还可导致肛门松驰，关不紧，漏气漏便，致肛周湿疹等。
患者
第一天屎有点发橙
卿笃桔医生主任医师
先用药
患者
好
患者
请问我现在需要担心直肠问题吗
患者
倒是没痛感
患者
或者说不强
卿笃桔医生主任医师
先观察
患者
好
患者
不痛就不用去医院？
卿笃桔医生主任医师
可以的
患者
行，所以不用担心了？
患者
谢谢医生
卿笃桔医生主任医师
不客气
患者
肛裂恢复周期一般多久呢
卿笃桔医生主任医师
急性一般两周左右
患者
收到
患者
我现在肚子不痛应该是没事？
患者
内个我确实是精神有点不正常
患者
抱歉
患者
一有事就焦虑
卿笃桔医生主任医师
没谁能保证你没问题
卿笃桔医生主任医师
担心就做个肠镜
卿笃桔医生主任医师
以后不再往肛门内塞东西
患者
懂了
患者
感谢医生
卿笃桔医生主任医师
不谢
卿笃桔医生的问诊记录
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患者：女 32岁
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