疾病详情
患者女性22岁
周玲玲医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 22岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
没有
患者
是女生
患者
22岁
周玲玲医生主治医师
好的
周玲玲医生主治医师
从您的舌象来看，目前考虑您是气郁，痰湿体质
周玲玲医生主治医师
看舌象，还好
周玲玲医生主治医师
如果没有明显不适
周玲玲医生主治医师
可以先不吃药调理
患者
晚上睡觉脑鸣
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
睡眠质量不好
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
口干口苦，晚上睡觉睡不着总听到蝉的声音
患者
但外面没有蝉
患者
就是脑袋嗡嗡在叫的感觉
周玲玲医生主治医师
有没有去做过经颅多普勒
周玲玲医生主治医师
看血管怎么样
周玲玲医生主治医师
还有耳鼻喉看一下耳朵
周玲玲医生主治医师
如果没有问题
周玲玲医生主治医师
可以吃*药调理一下
患者
耳朵看过
患者
有耳结石已经弄出来了
周玲玲医生主治医师
好的
患者
但之后还是有这种声音
患者
特别是熬夜声音更明显
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
还是心烦睡不着的时候很明显
患者
很累很困就不会很在意
患者
建议吃什么中医调制
患者
就是最近一段时间才有的
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
有口干口苦
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
有的想的很多
患者
压力不大
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
正常的
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？
患者
怕冷
患者
热的话出汗多
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝气郁结，痰湿重，肾阳虚
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
没有
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
你开一下我看看
周玲玲医生主治医师
填写名字
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
评价了
周玲玲医生主治医师
稍等
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
患者
好的谢谢
周玲玲医生主治医师
不客气
周玲玲医生主治医师
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科