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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者自述失眠多梦、身体疲倦、精神不集中,询问是否由长期手淫导致。患者男性19岁

医生建议

判断:患者症状显示脾虚湿盛、失眠多梦,需综合调理。
建议:建议遵医嘱定时服药,避免不良生活习惯如饮酒、吸烟等。注意清淡饮食,避免刺激食物。可通过随访计划及时反馈病情,便于医生调整治疗方案。

常瑜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
常瑜常瑜医生主任医师
您好,我是主任医师常瑜,很高兴为你服务!请问,您是患者本人吗?是否线下就诊过,本次问诊的症状发作有什么*因吗? 请拍个清晰的舌正面照片,平伸出来,不要使劲。
患者
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患者
本人
患者
没有线下就医
常瑜常瑜医生主任医师
你的舌像提示胖大齿痕苔白腻,这是比较典型的脾虚湿盛,湿气困遏肢体引起的乏力倦怠感觉! 湿气很重!
常瑜常瑜医生主任医师
嗯,你好,根据您的测评结果呢,也是大致符合我的判断,但是从医生的角度还是建议通过详细的问诊沟通之后,**行辨证调理,不能完全依靠智能诊断。您可以详细说下您的症状,我给您辩证下,有需要可以系统调理
患者
我平时睡眠不好,晚上入睡困难,白天又醒的很早,躺在床上老是控制不住想东西,睡着了睡得也很轻,有点动静就醒
常瑜常瑜医生主任医师
嗯!请问你入睡困难吗,有多梦易醒,醒后难以入睡的表现吗 是否伴随心烦焦虑感觉,这些症状有啥*因引起的呢,症状持续多久了?
患者
持续半年左右
患者
感觉身体很疲倦,就算睡了很久也会乏力
患者
精神不集中
患者
会不会是长期手淫导致的
常瑜常瑜医生主任医师
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常瑜常瑜医生主任医师
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常瑜常瑜医生主任医师
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常瑜常瑜医生主任医师
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常瑜常瑜医生主任医师
这个情况还是需要重视的,长期的失眠会导致整体脏腑受损,治疗需要疏肝健脾,除烦安神,滋阴补肾的综合调理。
常瑜常瑜医生主任医师
嗯!你的情况平时首先要控制饮食,寒凉辛辣油腻都需要忌口。 别熬夜,节制房事,戒了手淫,调畅心情,在这些基础上配合用药调理才能收到良好效果。
患者
需要吃什么药才能调理呢?
常瑜常瑜医生主任医师
为了您的用药安全,用药前注意: 1、是否对药物或食物有过敏? 2、**功能是否有异常? 3、有无其他既往病史? 4、女性是否是孕期?备孕期?哺乳期? 男性是否备育期?如果都没有的话,回复“无”即可,如有特殊情况,告知一下。
患者
常瑜常瑜医生主任医师
有需要的话,我可以给您调理下身体。现在平台已经上线了*药服务,可以提供*药免煎**和中草药,能接受网上问诊的话,您看看能配合哪类药物?免煎**不用熬药,很方便,直接冲服就可以,价位实*,效果也不错。您想配合哪个我给您开方,你点卡片预约下单就可以!
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
常瑜常瑜医生主任医师
**还是
患者
都可以
常瑜常瑜医生主任医师
请稍等,开完处方,你就能收到“处方卡片”,点击处方卡片上的“去预约购药”,就能直接买药,买完请回复告知一下,我把用药注意事项、饮食禁忌跟你说一下,服药期间**注意,不用过于焦虑担心,坚持调理一定会改善的。
常瑜常瑜医生主任医师
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常瑜常瑜医生主任医师
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常瑜常瑜医生主任医师
感谢你的信任,祝你***复。 问诊满意的话,请在右上角处给予好评。(这个很**请务必评价下) 服用期间有任何不适可以随时联系我。在您的问诊平台上搜索我的名字复诊
患者
已经购买
常瑜常瑜医生主任医师
复诊时候需要提前一天到两天。根据快递时间决定,否则会接不上用药。到时候有什么病情的变化可以和我沟通,我再根据病情重新辩证调整下用药。 服用方法,每日两次,一次一包。早晚饭后半小时 重点《一副药已经分好了两包,每天一副药,一天两次,一次一包》。每次冲150-200ml水,嫌苦可以兑点冰糖或者蜂蜜。
常瑜常瑜医生主任医师
开始服药后,一定要遵医嘱定时服药,其次服药期间要禁止饮酒,最好不要吸烟;平时注意清淡饮食, 尽量避免吃辛辣刺激、油腻,寒凉、生冷食物,可以以绿色蔬菜为主,同时配**些粗粮。不良的生活习惯一定程度上会影响健康的恢复。
常瑜常瑜医生主任医师
这是一个随访包,只针对复诊患者有的,您这种情况,您可以购买了,购买后有效期一个月,避免后续病情变化复诊找不到我,用药期间有什么不清楚的可以给我留言,我在班的时候看到了会****回复您的。
常瑜常瑜医生主任医师
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常瑜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长新冠后遗乏力,失眠,咳嗽等症状的中药调理。擅长九种体质的中医调理,肾阳虚、湿热、脾虚湿蕴、肾阳虚证、湿证、肾气虚、气血两虚。1.男科疾病,性功能障碍,早泄,阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),前列腺炎(细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气)、不射精,手淫过度。 2.失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦),焦虑状态,植物神经功能紊乱,郁证。 3.,风湿骨病,类风湿性关节炎(类风湿、风湿性关节炎),腰椎间盘突出,肾虚腰痛,腰肌劳损,颈椎病,落枕,肩周炎,骨关节炎,滑膜炎,颈肩腰腿疼痛。 4.冠心病,心绞痛,胸痹心痛,心悸心慌,头晕,脑供血不足、头痛(神经性头痛,枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)。 5.脾胃病:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾),反流性食管炎(反酸、烧心),便秘(慢性便秘、排便无力、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、补益脾肾)、泄泻慢性腹泻、拉肚子、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、湿热下注)、肠易激综合征(腹痛、泄泻),功能性肠病,结肠炎; 6.呼吸系统疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒夏季感冒、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、痰饮(温肺化饮),哮喘(过敏性哮喘),各型哮喘(过敏性哮喘),支气管炎(慢性支气管炎(病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺) 7.亚健康状态,内伤发热等,汗症(自汗盗汗、出汗、止汗),鼻炎,过敏性鼻炎,咽炎,咽部异物感,甲状腺肿大结节,口腔溃疡等均有很好的疗效!对于早期糖耐量异常患者可以通过中医辨证治疗以稳定血糖。 8、临床杂症,对于儿科小儿遗尿,疳积,脾胃虚弱,妇科痛经宫寒,带下症,产后缺乳,剥脱性舌炎(镜面舌,剥脱舌,红绛舌),上睑下垂症,采取中医辩证调理收到良好的治疗效果

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常瑜
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北大荒集团牡丹江医院 中医内科