疾病详情
患者因换药后葡萄糖指标异常咨询医生，讨论药物替换及后续治疗问题，关注尿糖及尿蛋白情况。患者女性31岁
医生建议
建议：医生确认患者可以使用达格列净片替代卡格列净片，并解释了列净类药物会导致尿糖阳性是正常现象。对于尿蛋白上升，医生表示会有波动但总体可控。建议停用来氟米特，使用羟氯喹替代，每日一次，每次二片，用量为0.2g。患者应在三个月内复查相关指标，注意预防尿路感染。注意事项：在调整药物过程中，需密切关注症状变化，如有不适应及时就医。同时，要保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心态平和等。
周岩医生和患者的交流
周岩医生副主任医师
您好，我是智能医助，周岩医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
周岩医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
周岩医生副主任医师
您好，我是“*岩医肾”，曾在南京总医院肾脏科工作18年。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。同时因工作繁忙，如不能及时回复请谅解，耐心等待，我会尽快予以解答。
周岩医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
IGA肾炎
患者
之前***指标正常的，换药后不正常了
周岩医生副主任医师
你好
周岩医生副主任医师
怎么不正常
患者
还有达格列净片可以平替卡格列净片吗？
周岩医生副主任医师
尿糖吗？
患者
是的
周岩医生副主任医师
*****就会导致尿糖阳性。没有关系
周岩医生副主任医师
可以的
周岩医生副主任医师
两个药物是同一类的
周岩医生副主任医师
平时多饮水勤排尿，防止尿路感染
周岩医生副主任医师
欢迎搜索关注我的**“**医肾”学习******。
患者
卡格列净0.1g每天 达格列净怎么用尼
患者
我有看你**直播的
患者
之前还看你在家**尼
周岩医生副主任医师
达格列净每天一片
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
一天一片？
周岩医生副主任医师
是的
患者
尿糖3+没关系，就是要注意尿路感染？
患者
还有换药了 这个尿蛋白还有上升
周岩医生副主任医师
没关系
患者
之前0.5几 现在0.9几了
周岩医生副主任医师
**类药物就是通过尿中排糖等起到作用
周岩医生副主任医师
尿糖阳性容易出现尿路感染。要注意预防
患者
好的尼
患者
尿蛋白 之前0.5几 现在0.9几了 这个隔多久需要复查尼
周岩医生副主任医师
三个月
周岩医生副主任医师
尿蛋白水平差不多
周岩医生副主任医师
会有点波动
周岩医生副主任医师
主要羟氯喹效果不错
周岩医生副主任医师
来氟米特可以考虑停用
患者
在东部战区看的 到无锡医院 人家都不敢看
患者
内容因涉及隐私无法展示
周岩医生副主任医师
唉
周岩医生副主任医师
又不是疑难杂症
周岩医生副主任医师
常见病
周岩医生副主任医师
有什么不敢看的
患者
这个是最新的药单 吃了快一个月了 帮忙看下尼
周岩医生副主任医师
看到了
周岩医生副主任医师
来氟米特可以停用
患者
上次吃还有羟氯喹的 这次让停了 说换个药
周岩医生副主任医师
羟氯喹降低蛋白尿效果好一些
患者
那把来氟米特片停了 用羟氯喹？
周岩医生副主任医师
是的
患者
用量尼
周岩医生副主任医师
每日一次 每次二片
患者
0.1g的？
周岩医生副主任医师
每次0.2g
患者
好的尼
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这样吧 请帮忙确认下
周岩医生副主任医师
可以
患者
吃多久去***
周岩医生副主任医师
三个月
患者
有没有哪些指标需要提前查的？
患者
有点害怕尿蛋白会上升
周岩医生副主任医师
没有什么指标
周岩医生副主任医师
不用*紧张
患者
好的 麻烦了
周岩医生副主任医师
不客气
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患者：男 24岁
接诊医生
擅长: 慢性肾炎，IgA肾病，高血压肾损害，糖尿病肾病，膜性肾病，腹膜透析，蛋白尿，血尿，多囊肾，高尿酸血症，急性肾衰，血管炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，继发性甲状旁腺功能亢进，尿毒症，尿路感染，血液透析，急性肾炎，肾结石等疑难肾脏病。慢性肾炎，IgA肾病，高血压肾损害，糖尿病肾病，膜性肾病，腹膜透析，蛋白尿，血尿，多囊肾，高尿酸血症，急性肾衰，血管炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，继发性甲状旁腺功能亢进，尿毒症，尿路感染，血液透析，急性肾炎，肾结石等疑难肾脏病。
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周岩
副主任医师
已认证
江苏省中医院 肾病内科