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脸黄胃痛发烧

疾病详情

患者出现低钾、钠、氯血症，肝酶升高，肝损害，胆红素和纤维蛋白原升高，怀疑肝总管肿瘤。患者男性58岁

医生建议

病情判断：患者目前存在肝功能损害和胆红素升高，需进一步检查明确病因。用药：根据症状给予退烧药物。生活建议：注意饮食清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食物，保持腹部保暖。

张合义医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
脸黄胃痛发烧
张合义张合义医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
张合义张合义医生主治医师
请问出现这些症状有多久了？是否有其他伴随症状？
患者
你好医生，患者昨天入院做了一些检查，周末医生不在，想请您帮我看下检查单
张合义张合义医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我这里有血常规 肝功能 凝血六项 免疫十一项 超声
患者
Ct
张合义张合义医生主治医师
低钾，钠，氯血症
张合义张合义医生主治医师
肝酶高很多
张合义张合义医生主治医师
肝损害
张合义张合义医生主治医师
胆红素高很多
张合义张合义医生主治医师
纤维蛋白原高很多
患者
昨天入院的时候医生说要考虑肝总管肿瘤
患者
不知道超声波和ct看起来问题大不大
患者
昨天下午3点的胆红素102，3小时后67
张合义张合义医生主治医师
现在没发现这个问题
患者
因为明天还排了mri+mrcp1.5t，等结果又要时间，家属心里很紧张。想先咨询下目前的这些检查看起来，会不会有很大的危险？
张合义张合义医生主治医师
主要是病因还没有明确
张合义张合义医生主治医师
现在主要是检查明确病因
患者
目前的检查单上写的是黄疸
张合义张合义医生主治医师
需要进一步检查明确诊断
患者
做了核磁共振以后，会比ct更明确吗
张合义张合义医生主治医师
这个情况主要是查找病因
张合义张合义医生主治医师
这个阶段，就是治疗找病因不明确，诊断
张合义张合义医生主治医师
核磁共振对软组织的分辨率更高，对于肝总管肿瘤的诊断可能更为明确。
患者
就是针对肝胆再加强分辨是吗
张合义张合义医生主治医师
是的，核磁共振对软组织的分辨率更高，特别是对肝胆系统的疾病，能够提供更清晰、更详细的图像，有助于更准确地诊断肝总管肿瘤等问题。
患者
那目前的ct内容看起来有什么危险吗
张合义张合义医生主治医师
CT现在看没什么大问题
患者
好的，目前患者给药退烧后很快又发烧了，饮食上有什么需要注意吗
张合义张合义医生主治医师
显示低钾、钠、氯血症，肝酶升高，肝损害，胆红素和纤维蛋白原升高，但未提及肿瘤的直接证据。需进一步检查明确病因。
张合义张合义医生主治医师
清淡饮食不能吃*多*饱
张合义张合义医生主治医师
注意饮食不能吃*多，每餐7～8分饱，忌暴饮暴食，注意腹部保暖，忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等不易消化的食物。
患者
好的，以您的经验，ct这样的情况，核磁共振查出肿瘤的情况多吗？
张合义张合义医生主治医师
根据目前检查结果，存在肝功能损害和胆红素升高，但具体病因需进一步检查明确。MRCP有助于观察胆管系统。请保持耐心，等待MRI和MRCP结果。
张合义张合义医生主治医师
是的，
患者
好的
张合义医生的问诊记录
接诊医生
张合义
张合义主治医师

牡丹江市第二人民医院 消化内科

擅长: 消化内科多年临床经验，胃炎，非萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎，反流性食管炎，胃癌，肝癌，胰腺癌，结肠癌，食管癌，幽门螺杆菌感染，胆囊炎，急性胰腺炎，胆囊结石，胃出血，消化不良，脂肪肝，肠炎，腹泻，便血，便秘，恶心，呕吐，呕血，反流性食管炎，肠易激综合征，克隆氏病，溃疡性结肠炎，功能性肠病，不典型增生，肠化生，胃肠息肉，胃粘膜糜烂。

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张合义
张合义
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