疾病详情
我有胰岛素抵抗，偶尔饿得快，空腹血糖正常，但胰岛素高，医生说我需要治疗。请问该如何治疗？患者男性29岁
医生建议
对于胰岛素抵抗，建议使用二甲双胍进行治疗，并且需要控制饮食和增加运动量。二甲双胍主要是通过降低血糖生成和增加胰岛素敏感性来起作用，不会直接降低血糖。至于运动后的低血糖感，可能是因为长期处于高血糖状态或胰岛素分泌不正常。建议在运动前后适当补充碳水化合物，并且在运动中注意监测血糖水平。
张德医生和患者的交流
患者
胰岛素抵抗
张德医生主治医师
我是智能医助，先协助医生进行初步病情采集，感谢您的配合
张德医生主治医师
胰岛素抵抗可能与多种因素有关，包括代谢综合征、2型糖尿病等。请问您是否有糖尿病、肥胖或家族遗传史？近期饮食和生活习惯如何？是否有服用药物史？
张德医生主治医师
您好，我是内分泌科张德医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
我去检查血糖正常，但是胰岛素高，医生说是胰岛素抵抗，本人比较肥胖，现在偶尔饿得快 不吃东西就低血糖的感觉，请问怎么治疗
张德医生主治医师
可以用二甲双胍治疗
患者
二甲双胍不是降糖的吗
张德医生主治医师
可以治疗胰岛素抵抗也可以用于肥胖
患者
是二甲双胍缓释片吗，不是吡格列酮二甲双胍吧
张德医生主治医师
不是，后面是2种药物！！！
患者
只需要服用二甲双胍就可以？
张德医生主治医师
对
患者
有什么副作用吗
张德医生主治医师
刚开始会有胃肠道反应，但是因人而异，有的没有！
患者
胃肠道一般啥反应
张德医生主治医师
恶心、胃不舒服等
患者
*
患者
这个需要长期服用吗
张德医生主治医师
嗯
张德医生主治医师
看您治疗的效果
患者
饮食运动方面呢
患者
我每次运动完 就感觉低血糖的感觉
张德医生主治医师
可以**、游泳
患者
喝个葡糖糖或者吃个糖才会舒服点
张德医生主治医师
感觉和真正的低血糖不是一回事，需要您测一下血糖，到底是不是低血糖！！！！
患者
心慌 发汗 浑身冷，我测的餐后两小时血糖4.9
张德医生主治医师
那也是不是低血糖
张德医生主治医师
低血糖是＜2.8
患者
但我有低血糖的感觉
患者
感觉要晕倒的样子
张德医生主治医师
那可能您长期处于高血糖状态
张德医生主治医师
或者长期处于胰岛素分泌不正常状态
患者
血糖我基本隔三差五都在测，空腹和餐后都正常，去医院也做了糖耐
张德医生主治医师
肥胖患者在发生糖尿病前就是会经常出现低血糖症状
张德医生主治医师
所以您需要治疗了
患者
那我这种如何治疗呢
张德医生主治医师
二甲双胍
张德医生主治医师
减肥
张德医生主治医师
一开始就和您说用二甲双胍治疗哦
患者
二甲双胍不会导致血糖降低把
张德医生主治医师
一般是不会的！
患者
就是按时吃二甲双胍 然后锻炼减肥呗
张德医生主治医师
对的
患者
有低血糖的感觉就吃点东西呗
患者
能帮我开个药吗 我们当地只能买到吡格列酮二甲双胍
患者
没有单独的二甲双胍
张德医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张德医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
一盒够吗
患者
在吗医生
张德医生主治医师
您需要几盒
患者
我这种一般暂时需要几盒，因为我这边不好买到这个药
张德医生主治医师
需要服用3个月
张德医生主治医师
您不可能买那么多吧
患者
那就先两盒把 快吃完了提前买
张德医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张德医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张德医生主治医师
好的
患者
这个怎么服用
张德医生主治医师
每次0.5g，每日3次，口服
患者
需要空腹吗
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张德
主治医师
已认证
朔州市大医院 内分泌科