疾病详情
患者男性28岁
赵冬医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 28岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
胸闷，痰多，容易困倦； 面垢油光，易生痤疮，口苦口干，时有口臭，身重困倦，小便短赤，大便燥结，易阴囊潮湿
患者
本人
赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
患者
不沾马桶但是大便是不成型
患者
乏力没劲
赵冬医生主治医师
卷起来我看看有没有脾气暴躁
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑您脾胃湿热还有阴虚
赵冬医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
没有病史
患者
没有过敏
赵冬医生主治医师
先服用一个月回来
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
赵冬医生主治医师
好的您稍等
赵冬医生主治医师
睡眠怎么样
患者
睡眠时间短，有时睡不着
赵冬医生主治医师
好的您稍等
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
服用完找我复诊
赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬医生主治医师
请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您。
患者
好的
赵冬医生主治医师
祝您***复
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赵冬
主治医师
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河北燕达医院 中医内科