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患者肺部纹理增多咨询
疾病详情
患者咨询肺部CT结果及咳嗽症状，疑为肺炎。患者女性53岁
医生建议
根据症状和检查结果，目前不诊断为肺炎，考虑为呼吸道感染。建议调整用药，服用苏黄止咳胶囊、阿奇霉素片和氯雷他定片进行治疗。同时，患者需注意生活细节，保暖避寒，避免过敏源接触，饮食清淡，忌烟酒。用药期间如有不适，请及时线下就诊。
张志刚医生和患者的交流
患者
你好，我拍了肺部CT，结果显示两肺纹理增多，气管支气管尚通畅，肺野内未见明显渗出或占位性病变，这是肺炎吗？
张志刚医生主治医师
根据你提供的肺部CT结果，目前不诊断为肺炎。你主要有哪些不适症状？
患者
我咳嗽，有少量黄痰，病程多久了，咳嗽频率高吗？
张志刚医生主治医师
你的咳嗽症状已经持续一段时间了，目前考虑呼吸道感染，气道高反应，不除外支气管炎可能。已经服用了头孢和清咳颗粒，效果如何呢？
患者
服用后症状有所缓解，但昨天又开始咳了。
张志刚医生主治医师
目前考虑调整用药。需要了解你的过敏史和肝肾功能情况，请详细描述。
患者
无过敏史，但肝功能有异常。
张志刚医生主治医师
建议服用苏黄止咳胶囊、阿奇霉素片和氯雷他定片进行治疗。苏黄止咳胶囊用于止咳，阿奇霉素片为抗生素，氯雷他定片可降低气道敏感性。但需注意，阿奇霉素片饭后三小时服用，服药期间如有不适请及时线下就诊。
张志刚医生主治医师
用药期间请注意劳逸结合，保暖避寒，避免过敏源接触。饮食清淡，忌烟酒。用药中有问题随时沟通留言。
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张志刚
主治医师
已认证
陕西省核工业二一五医院 呼吸内科