疾病详情
高尿酸血症，服用非布司他效果不佳，伴有脂肪肝、脾虚，转氨酶高。患者男性34岁
医生建议
高尿酸血症患者，目前服用非布司他效果不佳，建议结合中药调理。患者有脂肪肝、脾虚，转氨酶高，需先调理肝功能。建议在医生指导下调整用药，注意饮食，避免辛辣油腻食物。
吴婷婷医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“非布司他京东自营”的问题。
吴婷婷医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
您好，请问您现在有什么不适症状吗？
患者
我有高尿酸，服用非布司他效果不是很好。
吴婷婷医生主治医师
已经服用好几个月了，服用了还在500左右，您之前是多少？
患者
7个月左右，40ml的非布司他，每天一颗，460左右。
吴婷婷医生主治医师
降低药量会反弹，如果服用非布司他效果不明显的话，可以考虑加上中药汤剂的调理。
患者
两者联合服用看看效果。
吴婷婷医生主治医师
的确是每个人对药物的敏感度是不同的。
患者
但是自己有脂肪肝、脾虚，这些是不是影响代谢功能？
吴婷婷医生主治医师
是的，会影响代谢能力，和您的代谢慢是有关系的。
吴婷婷医生主治医师
有肥胖的情况吗？平时吃饭有注意吗？有没有爱吃辛辣油腻刺激性的食物或者寒凉生冷食物的习惯？
患者
之前喜欢吃冰淇淋。
吴婷婷医生主治医师
您方便上传下舌苔照片吗？让我看看您的整体情况吧。
患者
舌质暗淡。苔白腻。舌体胖的。舌边有齿痕。
吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有痰湿重脾虚的情况。
患者
就是干点活流汗是特别严重。
吴婷婷医生主治医师
这和您的脾虚湿重是有关系的。
吴婷婷医生主治医师
您的情况可以在服用非布司他的基础上再加上中药的调理。
吴婷婷医生主治医师
请问需要为您开具中药处方吗？
患者
好的，可以。
患者
那我非布司他是按40ml一颗一天吃吗，还是20ml？
吴婷婷医生主治医师
一次一片，一天两次。您之前按照什么剂量服用的？
患者
还是按照之前的剂量。再加上中药的调理。
吴婷婷医生主治医师
之前都是一天一颗。
吴婷婷医生主治医师
您想自己煎煮还是代煎？
患者
那脂肪肝也有，转氨酶高。
患者
转氨酶有多高？
吴婷婷医生主治医师
药物都是经过肝肾代谢的。如果转氨酶很高的话，是需要先调理肝功能的。
患者
那是之前查的。
患者
现在体重有减，以前160，现在145。
吴婷婷医生主治医师
我建议在服用中药之前先检查一下肝功能。转氨酶升高比较明显的话需要先暂停中药调理。
吴婷婷医生主治医师
您想自己煎煮还是代煎？
患者
有区别吗？
吴婷婷医生主治医师
如果自己方便的话可以自己煎煮。如果不方便的话，可以在平台上代煎，然后给您邮寄过去。
患者
代煎是啥样的？
吴婷婷医生主治医师
是一包一包的。服用的时候需要用热水烫一烫。
患者
代煎吧。
吴婷婷医生主治医师
好的，您稍等。
吴婷婷医生主治医师
处方详情
吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷医生主治医师
处方已送达药师审核
患者
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接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病：呼吸系统：新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛，咳嗽，哮喘（过敏性哮喘）、肺炎，慢阻肺；胃肠系统：胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛，泄泻、呕吐等；心脏系统：心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病：月经不调、痛经、不孕不育，带下病等。中医儿科疾病：如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他：中医体质辨识与治疗，颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等
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吴婷婷
主治医师
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滨州市人民医院 中医内科