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今年4月12日晚突友心悸、胸心症状，医院检查24小时心电图房性早搏2000余次，建议休息生活调节，服用松茸养心胶囊1月。无明显缓解，每日上午感觉良好，午后开始至晚上心悸感较重。近日频发全身游走性肌肉跳。较为焦虑，疑病，害怕得严重疾病。(**********
疾病详情
心慌胸闷、肌肉跳动感，疑病症严重，睡眠不佳，持续4个多月。患者男性31岁
医生建议
神经症可能性大，建议线下医院确诊，可尝试度洛西汀或文拉法辛治疗。保持良好的作息，减轻心理压力，有助于病情恢复。
何杰医生和患者的交流
患者
医生您好，我想咨询一下盐酸舍曲林片的使用问题。
何杰医生主治医师
您好，很高兴为您服务。请问您之前有线下医院就诊的经历吗？
患者
有的，医生说我可能得了神经症。
何杰医生主治医师
好的，明白了。您现在的症状有哪些？
患者
我经常觉得心慌胸闷，有时候还会有肌肉跳动感，感觉很害怕。
何杰医生主治医师
这些症状已经持续多久了？
患者
心慌心悸已经好几个月了，肌肉跳动感大概有一个月。
何杰医生主治医师
您是否有坐立不安的情况？
患者
没有，我主要是静息状态下症状比较明显。
何杰医生主治医师
那您睡眠怎么样？
患者
睡眠不*好，偶尔失眠，睡眠浅，容易醒。
何杰医生主治医师
根据您的描述，我建议您考虑神经症和躯体形式障碍的可能性。
患者
那我能直接吃抗焦虑药治疗吗？
何杰医生主治医师
可以，我建议您尝试度洛西汀或文拉法辛。
患者
之前医生推荐过我曲舍林，这两种药有什么区别吗？
何杰医生主治医师
曲舍林和度洛西汀、文拉法辛都是抗抑郁剂，作用类似。
患者
好的，非常感谢您的帮助。
何杰医生主治医师
不客气，祝您***复。
何杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 国家三级甲等公立医院主治医师，国家中级心理治疗师，中共党员，擅长对失眠、焦虑症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、心境障碍、强迫症、疑病症、躯体形式障碍、器质性精神障碍、癫痫性精神病、精神分裂症、进食障碍、酒依赖各类等精神问题及各种人际关系，职场，婚恋等心理问题的咨询与治疗，注重保护患者隐私，欢迎就诊咨询。
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何杰
主治医师
已认证
武汉科技大学附属天佑医院 精神科